“睡眠障礙已經(jīng)成為威脅大眾健康的重要因素。”4月9日，武漢醫(yī)學(xué)會睡眠障礙分會成立，武漢市第一醫(yī)院當(dāng)選為主委單位。來自全國相關(guān)領(lǐng)域的大咖和武漢地區(qū)的與會專家在云端分享了目前睡眠障礙治療領(lǐng)域最前沿的理論和技術(shù)。

　　試遍助眠產(chǎn)品反倒夜夜睡不著

　　25歲的曉鷗是一名電商，凌晨一兩點(diǎn)睡覺是家常便飯。兩年前開始失眠，每晚至少要折騰兩三個(gè)小時(shí)才能睡著。為睡個(gè)好覺，曉鷗換過好幾個(gè)枕頭，用上了助眠精油，都沒有太大作用。聽人說褪黑素不錯(cuò)，網(wǎng)購了幾瓶效果不怎么樣；斥重金搬回一張助眠床墊，睡了一個(gè)月一點(diǎn)改善也沒有改善……更讓曉鷗崩潰的是，試遍了各種助眠產(chǎn)品，失眠反倒越來越嚴(yán)重了，整夜整夜睡不著。

　　大半個(gè)月前，飽受失眠折磨的曉鷗找到武漢市第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心。接診的梅俊華副主任醫(yī)師詳細(xì)追問了她的作息情況后，給她做了睡眠量表和心理量表測評，發(fā)現(xiàn)她是睡眠節(jié)律紊亂、睡眠習(xí)慣不好等原因?qū)е碌氖撸瑫r(shí)合并了焦慮障礙。經(jīng)過半個(gè)月的用藥調(diào)整及認(rèn)知行為治療，曉鷗一晚上可以連續(xù)睡七八個(gè)小時(shí)了。

　　打鼾、愛說夢話都是睡眠障礙

　　73歲的劉老伯一沾枕頭就鼾聲如雷，還特別愛說夢話，睡夢中經(jīng)常手舞足蹈；老伴吳阿姨被鼾聲和夢話吵得一晚上頂多睡個(gè)三四個(gè)小時(shí)。

　　“老兩口都患有睡眠障礙。”武漢醫(yī)學(xué)會睡眠障礙分會主任委員、武漢市第一醫(yī)院睡眠中心主任梅俊華說，吳阿姨是入睡困難和易驚醒，這是困擾女性最常見的睡眠問題；劉老伯患有睡眠呼吸暫停綜合征和快速眼球運(yùn)動(dòng)期睡眠行為障礙，是重疊睡眠障礙表現(xiàn)。

　　她解釋，打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征最典型的癥狀，鼾癥會引起反復(fù)的呼吸暫停，嚴(yán)重者會導(dǎo)致高血壓、心腦血管意外、甚至猝死等惡果。患有快速眼球運(yùn)動(dòng)期睡眠行為障礙的人，睡著后在做夢階段不但身體沒有放松，反而會出現(xiàn)不同程度的動(dòng)作甚至是暴力行為，比如愛說夢話、夢中手舞足蹈、毆打同床者甚至傷人毀物等。

　　超過六成失眠者未規(guī)范服藥

　　武漢市第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心一年接診近2萬例睡眠障礙病人。梅俊華向記者透露，至少六成是情緒問題引起的睡眠問題。其中，30—50歲的中青年失眠者比例上升最快。工作緊張、職場壓力、成長煩惱、情感困擾、人際關(guān)系、家庭矛盾、生活發(fā)生重大變故等社會環(huán)境因素內(nèi)化為情緒壓力時(shí)，都可能外化為睡不好。睡不好容易焦慮，而越是焦慮越是睡不著。

　　八成失眠者都是吃安眠藥無效后才來就診，其中超過六成都未規(guī)范用藥。梅俊華說，目前安眠藥的使用呈現(xiàn)兩個(gè)極端：一個(gè)是自己濫用；一個(gè)是扛著堅(jiān)決不用。很多人都覺得安眠藥有副作用，還會讓人產(chǎn)生依賴性。事實(shí)上，長期失眠給身體帶來的傷害遠(yuǎn)超遵醫(yī)囑用藥的副作用。

　　梅俊華提醒說，同樣是失眠，睡不著、易驚醒、醒得早，醫(yī)生用藥是截然不同的，不是簡單的一種安眠藥可以解決的。對失眠的治療，首先是糾正睡眠習(xí)慣，改善認(rèn)知等，然后是物理治療，必要時(shí)才會輔以藥物治療。究竟選用何種安眠藥，要根據(jù)檢查結(jié)果來，還需要監(jiān)測用藥情況，調(diào)整用藥劑量或者換藥，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。（記者劉璇 通訊員王婧)