光明日報記者 張亞雄

　　作為早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療的關(guān)鍵措施，核酸檢測在我國新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用。6月9日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會(huì )在京舉行，就做好核酸檢測工作、抓好疫情防控有關(guān)情況，國家衛生健康委等部門(mén)相關(guān)負責人進(jìn)行了回應。

　　　避免盲目擴大范圍開(kāi)展全員篩查

　　“聚集性疫情發(fā)生以后，要根據疫情防控的需要，科學(xué)制定核酸檢測策略，劃定核酸檢測的范圍和頻次，避免盲目地擴大開(kāi)展全員核酸檢測的范圍。”國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華指出，核酸檢測是早期發(fā)現疫情最科學(xué)、最有效的重要手段，疫情發(fā)生地應該根據當地的疫情形勢和防控需要，依法、科學(xué)組織好核酸檢測工作，明確核酸檢測人群、區域范圍和頻次，做好宣傳、組織和引導工作。

　　“沒(méi)有發(fā)生疫情，也沒(méi)有輸入風(fēng)險的，查驗核酸不應該成為一種常態(tài)。”賀青華指出，目前國內疫情總體上保持在較低水平，在這種情況下，關(guān)鍵是要提高監測系統的敏感性，確保疫情早發(fā)現、早處置。對于低風(fēng)險地區、低風(fēng)險人群（例如長(cháng)期居家人群），沒(méi)有必要頻繁進(jìn)行核酸檢測。核酸檢測的重點(diǎn)應該放在高風(fēng)險人群和高風(fēng)險崗位的工作人員以及有疫情的地區。

　　國家衛生健康委醫政醫管局監察專(zhuān)員郭燕紅表示，在常態(tài)化疫情防控中，口岸城市、省會(huì )城市和千萬(wàn)級人口城市等疫情輸入風(fēng)險較高的城市建立步行15分鐘核酸采樣圈，要合理設置核酸檢測點(diǎn)，及時(shí)公布采樣點(diǎn)的信息，彈性安排采樣時(shí)間并及時(shí)更新，及時(shí)反饋和更新檢測結果。她表示，國家衛生健康委已指導地方不斷建立和完善電子地圖并及時(shí)更新，方便群眾查詢(xún)和就近采樣。

　　郭燕紅強調，核酸檢測頻次以及是否需要建設步行15分鐘核酸采樣圈等事項，應主要根據當地疫情發(fā)生發(fā)展的情況和防控工作的需要，因時(shí)因勢確定，不能搞“一刀切”。

　　發(fā)布會(huì )上，北京市衛生健康委副主任李昂介紹，在做好疫情防控的前提下，北京正有序恢復正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟發(fā)展。經(jīng)過(guò)風(fēng)險評估，目前北京市已將進(jìn)入公共場(chǎng)所核酸檢測陰性證明由48小時(shí)調整為72小時(shí)。

　　“一方面，我們考慮到新冠病毒奧密克戎變異株平均潛伏期是在3天左右，72小時(shí)之內的核酸檢測可以發(fā)現潛在的感染者；另一方面，我們也是為了降低居民核酸檢測的頻次，盡量減少疫情防控措施給市民帶來(lái)的負擔，盡量減少對正常的生產(chǎn)生活秩序產(chǎn)生影響。”李昂表示，下一步，北京市將根據疫情形勢的變化和防控實(shí)際的需要，根據風(fēng)險評估的結果動(dòng)態(tài)調整各項防控措施。

　　　對核酸檢測違法違規行為“零容忍”

　　近來(lái)一段時(shí)間，多家核酸檢測機構受到查處。李昂介紹，此前北京市在監督檢查的過(guò)程中，發(fā)現個(gè)別核酸檢測機構違規對多管樣本進(jìn)行混管檢測，這種做法人為稀釋了樣本，違反了質(zhì)量安全的有關(guān)規定，增加了漏檢風(fēng)險和污染機會(huì )，影響了檢測結果的準確性，干擾了疫情防控大局。

　　“對這種違法違規的行為，我們始終堅持‘零容忍’，發(fā)現一起、查處一起。”李昂說(shuō)，目前涉事機構已被停止執業(yè)，對相關(guān)人員的違法行為已移交公安機關(guān)進(jìn)行立案偵查。

　　那么，應該采取哪些手段來(lái)加強核酸檢測全鏈條監管，從而確保核酸檢測的準確性？

　　郭燕紅表示，近期，為了進(jìn)一步加強新冠病毒核酸檢測全鏈條監管，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組專(zhuān)門(mén)作出工作部署，從6個(gè)方面進(jìn)一步加大監管力度：一是嚴格檢測機構和人員的資質(zhì)管理；二是規范樣本的采集保存和轉運管理；三是強化核酸檢測機構的日常監督管理；四是加強應急狀態(tài)下核酸檢測機構的監管；五是提升核酸檢測資源的利用效能；六是嚴格落實(shí)核酸檢測機構的退出機制。“特別是對核酸檢測機構，我們設立了‘紅綠燈’制度，在對依法準入符合條件的主體進(jìn)行‘綠燈’審批的同時(shí)，堅決落實(shí)‘黃燈’整改以及‘紅燈’的退出機制，加大監管的力度，確保核酸檢測質(zhì)量。”郭燕紅說(shuō)。

　　　病毒變異對核酸檢測沒(méi)有影響

　　針對病毒變異對核酸檢測效果的影響，國家衛生健康委臨床檢驗中心副主任李金明表示，新冠病毒核酸檢測試劑針對新冠病毒的雙靶或者三靶基因，病毒在兩到三個(gè)靶基因同時(shí)發(fā)生變異的可能性基本沒(méi)有，因此病毒變異對核酸檢測的檢出能力沒(méi)有影響。“從國家衛生健康委臨床檢驗中心針對德?tīng)査蛫W密克戎變異株的全國室間質(zhì)量評價(jià)結果，以及全國各地發(fā)生疫情時(shí)的實(shí)際應用來(lái)看，目前我們的核酸檢測都能夠有效檢出，也證明了這一點(diǎn)。”李金明說(shuō)。

　　此外，近期核酸檢測采樣棉簽含有熒光劑、環(huán)氧乙烷等致癌物的傳言引發(fā)廣泛關(guān)注；也有公眾反映做核酸后惡心的感覺(jué)比較強烈，懷疑其中有一些刺激性的物質(zhì)，會(huì )對身體造成嚴重傷害。對此，李金明在回答光明日報記者提問(wèn)時(shí)指出，這種傳言是不正確的，采樣拭子其實(shí)無(wú)毒無(wú)害。

　　李金明介紹，采樣拭子雖然看起來(lái)像棉簽，但其材質(zhì)實(shí)際上是聚酯或者尼龍纖維。他表示，采樣拭子屬于醫療器械，其生產(chǎn)環(huán)境和要求非常嚴格，在質(zhì)量監管方面也有相關(guān)標準。這類(lèi)產(chǎn)品最基本的要求就是無(wú)毒無(wú)害，并且采樣拭子生產(chǎn)過(guò)程中間也不會(huì )產(chǎn)生有害的物質(zhì)。

　　李金明指出，在采樣的過(guò)程中，會(huì )刮咽后壁，刮的時(shí)候，有的人受到刺激，有異物感，就會(huì )產(chǎn)生癢感或者嘔吐的感覺(jué)，個(gè)體的差異可能比較大。在采樣時(shí)，張開(kāi)嘴后，有的人軟腭和舌根會(huì )合在一起，采樣的人想保證采樣質(zhì)量，就會(huì )往里探，要找咽后壁、扁桃體，有的人刺激反應就非常強烈，出現了嘔、咳。但是一旦采樣完成，就很容易緩解，所以采樣對個(gè)體沒(méi)有傷害。

　　　　（光明日報北京6月9日電）