一季度全國住院費用跨省直接結算超212萬(wàn)人次
本報北京5月5日電 記者邱玥 從國家醫保局獲悉,今年一季度,全國住院費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構達6.75萬(wàn)家,住院費用跨省直接結算212.55萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付268.75億元。
據了解,一季度,隨著(zhù)《基本醫療保險跨省異地就醫直接結算經(jīng)辦規程》正式落地實(shí)施,跨省異地就醫直接結算規模增長(cháng)迅速。目前,所有職工醫保和居民醫保參保人員,無(wú)論是長(cháng)期異地居住的隨遷老人、出省打工的農民工、靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者,還是有臨時(shí)外出就醫需要的人員,均可以辦理異地就醫備案后在跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構享受住院費用跨省直接結算服務(wù)。
同時(shí),門(mén)診費用跨省直接結算范圍進(jìn)一步擴大。基本醫保門(mén)診待遇支付包括普通門(mén)診保障和門(mén)診慢性病、特殊疾病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“門(mén)診慢特病”)保障。目前,所有統籌地區都開(kāi)通了普通門(mén)診費用跨省直接結算服務(wù)和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結算服務(wù),每個(gè)縣都有一家以上普通門(mén)診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構,5種門(mén)診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構也在進(jìn)一步擴大。
據統計,一季度,全國門(mén)診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構達36.44萬(wàn)家,門(mén)診費用跨省直接結算1742.09萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付28.4億元。其中,普通門(mén)診費用跨省直接結算1260.83萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付19.34億元;門(mén)診慢特病費用跨省直接結算31.49萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付2.8億元;跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店直接結算449.77萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付6.26億元。
此外,全國統一線(xiàn)上備案服務(wù)功能進(jìn)一步拓展。目前,所有職工醫保和居民醫保參保人員均可通過(guò)國家醫保服務(wù)平臺App和國家醫保局微信公眾號實(shí)現跨省異地就醫線(xiàn)上備案。同時(shí),在線(xiàn)查詢(xún)功能從跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構、醫保經(jīng)辦機構咨詢(xún)服務(wù)電話(huà)、停機公告大眾化信息查詢(xún)服務(wù),逐步拓展到個(gè)人參保地門(mén)診慢特病資格、門(mén)診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)告知書(shū)、個(gè)人跨省結算費用等個(gè)性化信息查詢(xún)服務(wù)。一季度,通過(guò)國家統一的線(xiàn)上備案渠道成功辦理備案171.05萬(wàn)人次。
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