從原始毒株到奧密克戎，新冠病毒在不斷變異，臨床表現也出現了新的變化。廣大市民應用理性的態(tài)度看待病毒的變異和臨床表現的變化，科學(xué)防控，理性應對，無(wú)需恐懼。

　　廣州日報訊 (全媒體記者任珊珊 通訊員周晉安)11月30日，中山大學(xué)附屬第三醫院崇雨田教授介紹，近期有大批新冠康復者出院，康復者基本不具備傳染性。

　　無(wú)癥狀感染者出院：“居家健康監測”

　　依照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》對出艙標準的要求，無(wú)癥狀感染者在方艙醫院進(jìn)行7天集中隔離醫學(xué)觀(guān)察，期間第6天和第7天采集鼻咽拭子各開(kāi)展一次核酸檢測(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))，如兩次核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR 檢測方法，界限值為 40)，或檢測陰性(熒光定量 PCR 檢測方法，界限值低于 35)，可解除在方艙醫院的集中隔離醫學(xué)觀(guān)察。

　　無(wú)癥狀感染者解除集中隔離后，還需要進(jìn)行7天居家健康監測。

　　崇雨田表示，這樣的康復者已基本不具備傳染性，出院人員回家后，是“居家健康監測”，不是居家隔離，是可以跟家人一起生活的，但建議有條件的人盡量安排單人單間。

　　“復陽(yáng)”患者無(wú)傳染性：無(wú)回到社區致新發(fā)病例報告

　　另一方面，有部分Ct值剛好大于等于35而小于40的康復者會(huì )遇到困難：為了避免漏掉社會(huì )面上未經(jīng)治療的感染者，社區核酸篩查是按照Ct值大于等于40進(jìn)行的，這部分康復者可能在社區篩查中被檢出陽(yáng)性，也就是所謂的“復陽(yáng)”。

　　崇雨田表示，其實(shí)“復陽(yáng)”患者同樣沒(méi)有傳染性，目前沒(méi)有其回到社區導致新發(fā)病例的報告，市民無(wú)需對“復陽(yáng)”感到擔憂(yōu)。為了減少社區核酸篩查對所謂“復陽(yáng)”病例的誤報，廣州要求從方艙和定點(diǎn)收治醫院出院的康復人員在居家健康檢測的第4天、第7天接受上門(mén)的“單采單檢”。

　　為了減少大家的憂(yōu)慮，方艙醫院嚴格把握出艙、出院標準，不會(huì )影響康復者出艙、出院后回歸社會(huì )。

　　崇雨田已與奧密克戎毒株三次交手：此前他曾作為領(lǐng)隊，率隊支援香港和海南省的抗疫工作。“和2020年的新冠原始毒株相比，奧密克戎傳播力強，致病力較弱，僅局限在上呼吸道。”崇雨田介紹，從臨床上看，去年他率隊支援市八醫院時(shí)收治的一些新冠患者，在肺部CT檢查下可見(jiàn)“白肺”，具有較典型的新冠肺炎肺部癥狀。

　　而今年黃埔方艙收治的奧密克戎感染者中，有肺部改變者極少。該方艙從10月30日開(kāi)艙至今累計收治近4000名感染者，基本上沒(méi)有新冠病毒引發(fā)的重癥，只有2人入艙后肺部CT顯示改變，但具體分析病情后發(fā)現其癥狀并非由奧密克戎引起。

　　從該方艙轉出的病人不到50人，也并非重癥，而是經(jīng)醫生評估有一定風(fēng)險的老人和小孩，根據廣州現行政策被優(yōu)先轉送到治療條件更好的定點(diǎn)收治醫院或亞定點(diǎn)醫院。

　　高齡老人應盡快完成接種　無(wú)確鑿證據顯示引發(fā)后遺癥

　　“沒(méi)有接種疫苗者，老年人，有高血壓、糖尿病、腫瘤等基礎疾病的患者，感染后轉重癥和死亡的風(fēng)險高。”崇雨田呼吁市民尤其是高齡老人應該盡快去完成新冠疫苗兩針以上的接種，以減少感染后病情加重的風(fēng)險。

　　崇雨田指出，感染新冠后，目前沒(méi)有確鑿的證據顯示會(huì )引發(fā)后遺癥。當然，人類(lèi)對新冠病毒的認識還不夠深入，對康復者的觀(guān)察時(shí)間還不夠長(cháng)，對于這個(gè)問(wèn)題仍有待臨床的進(jìn)一步證實(shí)。從原始毒株到奧密克戎，新冠病毒在不斷變異，臨床表現也出現了新的變化。崇雨田呼吁廣大市民用理性的態(tài)度看待病毒的變異和臨床表現的變化，科學(xué)防控，理性應對，無(wú)需恐懼。