全國中成藥聯(lián)合采購辦公室近日發(fā)布《關(guān)于召開(kāi)中成藥聯(lián)盟采購企業(yè)溝通會(huì )的通知》，近期將開(kāi)啟全國中成藥集中帶量采購，共包含42種中成藥。中成藥全國集采，將攪動(dòng)3000億元規模的中成藥市場(chǎng)，降幅再次成為集采關(guān)注點(diǎn)，從此前的地方聯(lián)盟中成藥集采來(lái)看，中成藥集采整體較為溫和，不過(guò)仍有降幅較大的單品存在。

　　中成藥領(lǐng)域的“國采”

　　110家企業(yè)出現在參會(huì )名單上。根據通知，聯(lián)盟地區醫藥機構填報本次中成藥聯(lián)盟采購需求的藥品所屬企業(yè)可以派1名代表參會(huì )，包括貴州益佰制藥股份有限公司、廣東眾生藥業(yè)股份有限公司、亞寶藥業(yè)集團股份有限公司、神威藥業(yè)集團有限公司、四川科倫藥業(yè)股份有限公司等上市公司，也包括葵花藥業(yè)、哈藥集團、吉林敖東、國藥集團、天津同仁堂集團等知名藥企的子公司。

　　此次全國中成藥聯(lián)盟集采可以追溯到2022年9月，當時(shí)發(fā)布的《全國中成藥聯(lián)盟采購公告 (2022年第1號)》顯示，此次集采由湖北牽頭，包括湖北省、北京市、天津市、河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、上海市等29個(gè)省市區和新疆生產(chǎn)建設兵團。

　　近幾年，藥品集采不斷擴圍提速，覆蓋品種已經(jīng)不僅僅是最初的化藥，中成藥集采此前已在部分省市開(kāi)展。盡管并未完全覆蓋全國，但范圍較之前中成藥集采已大大提升，加上上述聯(lián)盟省市區還委派代表組成全國中成藥聯(lián)合采購辦公室，因此業(yè)內普遍認為，此次集采為中成藥領(lǐng)域的“國采”。

　　降幅再次成為集采關(guān)注點(diǎn)，從此前的地方聯(lián)盟中成藥集采來(lái)看，中成藥集采整體較為溫和，不過(guò)仍有降幅較大的單品存在。如湖北19省區聯(lián)盟集采有111個(gè)中選產(chǎn)品，平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；廣東6省區聯(lián)盟集采涉及53個(gè)大品種，平均降幅32.5%，最高降幅90.9%。

　　首創(chuàng )證券研報指出，由于中成藥生產(chǎn)成本普遍高于化學(xué)藥，且中藥材價(jià)格持續處于上升階段，成本壓力較大。此外，中成藥沒(méi)有一致性評價(jià)，中成藥“國采”進(jìn)程推進(jìn)緩慢。各企業(yè)產(chǎn)品，特別是獨家品種之間無(wú)法進(jìn)行直接比較，因此中成藥集采降幅較小。

　　明星單品受關(guān)注

　　根據采購目錄，此輪集采分為16個(gè)采購組，納入42種藥品，包括復方斑蝥、復方血栓通、冠心寧、華蟾素、接骨七厘、樂(lè )脈、脈管康復、腦安、藤黃健骨、項丹、心可舒、醒腦靜、鴉膽子油、銀杏達莫、銀杏葉提取物、振源。

　　從單個(gè)藥品種類(lèi)來(lái)看，復方血栓通包括滴丸、膠囊、顆粒等，眾生藥業(yè)為該品種的產(chǎn)品原創(chuàng )者。2022年上半年，眾生藥業(yè)產(chǎn)品復方丹參片、復方血栓通膠囊、復方血栓通軟膠囊、腦栓通膠囊在廣東聯(lián)盟清開(kāi)靈等中成藥集中帶量采購項目中中選。眾生藥業(yè)2022年三季報顯示，公司主營(yíng)收入19.91億元，同比上升9.19%；歸母凈利潤2.49億元，同比下降20.73%。

　　同時(shí)，這些藥品涉及多個(gè)獨家品種，包括華潤三九的華蟾素片、沃華醫藥的心可舒片、嘉應制藥的接骨七厘膠囊片等，其中心可舒片和接骨七厘膠囊片更是兩家公司的支柱性產(chǎn)品。

　　華蟾素片為華潤三九的核心品種。去年10月，華潤三九接受投資者調研時(shí)稱(chēng)，目前，三九處方藥中藥大品種基本已納入兩個(gè)省際聯(lián)盟集采，廣東主要針對獨家品種，降幅相對比較合理。華蟾素片目前在公司業(yè)務(wù)規模中占比不大。接下來(lái)更多省份開(kāi)始實(shí)施集采后，對營(yíng)收影響會(huì )逐漸體現，但總體可預期。

　　長(cháng)期以來(lái)，心可舒片一直是沃華醫藥的核心支柱產(chǎn)品。3月23日，沃華醫藥發(fā)布2022年全年業(yè)績(jì)報告。從營(yíng)收和利潤方面看，公司本年度實(shí)現營(yíng)業(yè)收入10.15億元，同比增長(cháng)7.65%；凈利潤1.07億元，同比下降34.28%。

　　根據其財務(wù)報告，中藥材方面，公司多個(gè)產(chǎn)品的主要原材料價(jià)格均大幅上漲，按照2022年采購均價(jià)與2021年采購均價(jià)相比，山楂上漲了41.4%，丹參上漲了27.2%，熟地黃上漲了170.3%，鹽補骨脂上漲了52.8%，石菖蒲上漲了30.4%，水蛭上漲了11.1%。

　　尤其是2022年12月，抗病毒類(lèi)、感冒類(lèi)藥物的市場(chǎng)需求急劇膨脹，在可預計的未來(lái)也將保持旺盛狀態(tài)，受市場(chǎng)供求關(guān)系緊張的影響，抗病毒類(lèi)、感冒類(lèi)中成藥的原材料如板藍根、地黃、石菖蒲、廣藿香等中藥材價(jià)格急速攀升，制造成本隨之大幅上漲。預計相關(guān)原材料價(jià)格在2023年仍會(huì )有相當漲幅，并持續保持高位運營(yíng)。

　　安徽亳州中藥材市場(chǎng)做批發(fā)生意的陳先生對北京商報記者表示，中藥材生意越來(lái)越難做。近三年，中藥材市場(chǎng)價(jià)格漲了又漲，像龍骨這味藥材價(jià)格三年間漲了近10倍，現已達到近300元一公斤，蘇葉在兩年間從十幾元一公斤漲到現在七八十元一公斤。陳先生表示，隨著(zhù)中成藥集采的帶動(dòng)，中藥行業(yè)也將有新的機遇，或許將帶動(dòng)中藥整體價(jià)格趨于平衡。

　　數據顯示，截至3月22日，已公布業(yè)績(jì)預告的37家中藥上市公司中，22家預減或虧損。不乏有上市公司在業(yè)績(jì)預告中直言，業(yè)績(jì)下滑原因系報告期內受醫保支付改革及中成藥集采政策等因素影響，為避免銷(xiāo)售規模產(chǎn)生較大波動(dòng)，確保營(yíng)業(yè)收入穩定增長(cháng)，公司加大市場(chǎng)投入，致使銷(xiāo)售費用增加。

　　北京商報記者 陶鳳 李想