中新網(wǎng)北京9月14日電 (記者 孫自法)國際著(zhù)名學(xué)術(shù)期刊《自然》最新集中發(fā)表3篇健康研究論文，揭示中低收入國家貧窮兒童的發(fā)育不良程度、持續情況及其潛在原因和后果。這些研究匯聚了此前33項研究的數據，總共包含南亞、撒哈拉以南非洲和拉丁美洲超過(guò)8萬(wàn)名兒童的數據，進(jìn)行新的縱向分析。這些研究發(fā)現認為應更重視干預工作，以改善懷孕婦女和嬰兒的健康，以減輕兒童隨后的發(fā)育不良和健康不佳。

　　系列研究論文稱(chēng)，據估計，消瘦(由于營(yíng)養不良所致的脂肪和肌肉組織損失)和生長(cháng)遲緩分別影響4500萬(wàn)和1.49億5歲以下兒童。這兩類(lèi)發(fā)育不良(身高低于國際標準)與認知發(fā)展受損、疾病和死亡風(fēng)險升高有關(guān)。應對這一全球挑戰，是聯(lián)合國2030年可持續發(fā)展議程目標2的關(guān)鍵指標之一，需采取干預手段如改善營(yíng)養等應對成長(cháng)遲緩，但對于哪些人群和年齡組需要集中關(guān)注還需更多信息。大多數干預集中于6-24個(gè)月的幼兒。

　　在一篇研究論文對52640名兒童的一項分析中，論文通訊作者、美國斯坦福大學(xué)Jade Benjamin-Chung和合作者提供了對發(fā)育遲緩的開(kāi)始和逆轉(或未能逆轉)時(shí)機的見(jiàn)解，認為生長(cháng)發(fā)育遲緩開(kāi)端的最高發(fā)生率出現在出生到3個(gè)月之間，在南亞出生時(shí)發(fā)育遲緩的人數高得多。他們指出，在0-15個(gè)月齡間，發(fā)育遲緩的逆轉非常罕見(jiàn)，而且在發(fā)育遲緩得到逆轉的兒童中，復發(fā)的情況也很常見(jiàn)。

　　另兩篇研究論文均由通訊作者、美國加利福尼亞大學(xué)Andrew Mertens和合作者完成，其中一篇論文評估了33個(gè)隊列中21個(gè)隊列亞組(11448人)的兒童消瘦狀況。他們發(fā)現，消瘦發(fā)生峰值在出生到3月齡間。其研究結果表明，在生命最初24個(gè)月里經(jīng)歷消瘦的兒童高于此前估計：研究隊列里29.2%的兒童在此期間發(fā)生消瘦，10%經(jīng)歷二或三次發(fā)作。雖然相比較年長(cháng)的兒童而言，在6個(gè)月大之前發(fā)生的消瘦與恢復較快相關(guān)，但早期消瘦增加日后的成長(cháng)遲緩風(fēng)險。他們認為，消瘦盛行率有季節性變化(特別是在季節性降雨高的地區)，在雨季月份里消瘦發(fā)生率最低。

　　在另一篇論文中，論文作者評估了83671名兒童生長(cháng)不足的潛在原因和結果。他們發(fā)現，出生后早期(出生至6個(gè)月)成長(cháng)遲緩的兒童傾向于發(fā)生后續和持續的生長(cháng)遲緩，男孩生長(cháng)遲緩風(fēng)險高于女孩。比起無(wú)缺陷的兒童，有多種生長(cháng)缺陷的兒童在出生到2歲間有更高的死亡率。總體而言，后續成長(cháng)更佳的最有力預測指標，是孕產(chǎn)婦孕期和產(chǎn)后狀況、嬰兒早期狀況，以及家庭條件如擁擠程度、清潔烹飪燃料的使用情況等。這些發(fā)現凸顯出干預手段的重要性，應在最初1000天內改善母嬰總體健康，以及家庭環(huán)境和衛生狀況。(完)