記者10月17日從金華市醫保局獲悉，近年來(lái)，金華市不斷探索醫保服務(wù)流程重塑再造，積極推動(dòng)醫保業(yè)務(wù)在醫院端智能化辦理。2021年率先在市中心醫院開(kāi)展試點(diǎn)后，目前該院已完成不帶醫保卡，憑“醫保電子憑證”就診業(yè)務(wù)全貫通的信息改造，打造外傷審核病區辦、轉院備案釘釘辦、慢病備案掌上辦3個(gè)應用場(chǎng)景。

　　近年來(lái)，金華市慢特病的患者基數在不斷擴大，此前患者進(jìn)行慢特病備案需要來(lái)回跑多次方能辦理。金華市醫保部門(mén)指導、市中心醫院設計的改革流程旨在簡(jiǎn)化慢特病備案流程，實(shí)現即時(shí)辦、主動(dòng)辦、無(wú)感辦，從“患者自己辦”優(yōu)化成“醫院替患者辦”。

　　以往，傳統的外傷備案流程需要患者跑四處逐級備案后才能享受醫保報銷(xiāo)政策。數字化管理后，外傷備案改為線(xiàn)上進(jìn)行。患者辦理入院時(shí)由病區接診護士進(jìn)行初步判斷，在系統內上傳患者外傷信息并即時(shí)關(guān)聯(lián)醫保信息，患者本人在病區內填寫(xiě)金華市區基本醫療保險外傷病人情況說(shuō)明表。外傷審核團隊人員收到系統消息后前往病區審核鑒定，根據審核結果進(jìn)行線(xiàn)上修正，整個(gè)過(guò)程在病區及線(xiàn)上進(jìn)行，確保患者“零跑腿”。今年上半年，市中心醫院完成外傷病區備案1826件。

　　以前，若患者需要轉院，要拿著(zhù)紙質(zhì)的《金華市區基本醫療保險病人轉院核準表》至少三處簽字蓋章。如今，只要在釘釘上就能隨時(shí)發(fā)起轉院流程，臨床醫生、科主任、醫務(wù)處主任、分管院長(cháng)和醫保辦主任可以通過(guò)釘釘及時(shí)處理，患者全程無(wú)感，不需要進(jìn)行任何操作。今年上半年，金華市中心醫院已完成釘釘轉院審批69起。