口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式，近年來，百姓種植牙需求增長，但是過去動輒單顆萬元以上的價(jià)格，讓老百姓“望牙興嘆”。

　　今年以來，安徽省醫(yī)保局相繼開展了口腔種植體耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、牙冠費(fèi)用“三位一體”綜合治理工作，常規(guī)種植單顆牙的總費(fèi)用，從原均價(jià)13000元左右降至7000元左右。

　　近日，安徽省醫(yī)療保障局黨組書記、局長金維加在接受人民網(wǎng)安徽頻道采訪時(shí)，揭秘了種植牙是如何告別“萬元時(shí)代”。

合肥市第一人民醫(yī)院口腔科，醫(yī)生正在給患者種植牙。人民網(wǎng)記者 周坤攝

　　“組合拳”榨干種植牙“水分”

　　“我之前就想種牙，前段時(shí)間聽到降價(jià)的消息后就過來醫(yī)院了。”在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科，正在候診的合肥市民朱正宇告訴記者。

　　而他口中的降價(jià)消息，正是自今年以來，安徽相繼使出的種植牙降價(jià)“組合拳”。

　　金維加介紹，按照國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署，安徽省參加了四川省牽頭的全國口腔種植體聯(lián)盟采購，全省共649家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，上報(bào)種植體系統(tǒng)意向采購量6.5萬套，通過集中帶量采購，降低口腔類醫(yī)用耗材采購成本。

　　2023年1月11日，口腔種植體聯(lián)盟集采在四川產(chǎn)生中選結(jié)果，中選產(chǎn)品平均價(jià)格降至900余元，平均降幅55%。按安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的種植體系統(tǒng)需求量測算，一年可節(jié)約醫(yī)院采購資金1.63億元。

　　1月19日，安徽省醫(yī)保局衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范完善口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格的通知》，采取“整體打包”辦法，將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按照“診察檢查費(fèi)+種植體植入費(fèi)+牙冠置入費(fèi)”進(jìn)行整體調(diào)控，降低口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　文件明確省屬三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)及藥品總費(fèi)用不得超過4280元。三級以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用按照“分級定價(jià)”原則相應(yīng)遞減。

　　金維加表示，以省屬三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例：2022年，單顆常規(guī)種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用平均約6300元，實(shí)施調(diào)控后價(jià)格不超4280元，下降2000多元，一年可降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)649萬元。

　　種一顆牙能便宜多少錢？

　　種植牙的價(jià)格主要由種植體及其配件，牙冠和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)三部分組成。隨著種植體及其配件和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)降價(jià)后，種植牙降價(jià)只剩下最后一步，降低牙冠價(jià)格。

　　金維加介紹，安徽省依托省醫(yī)藥集中采購平臺，采取“價(jià)格聯(lián)動+限價(jià)掛網(wǎng)”相結(jié)合的方式，在四川省單牙種植體牙冠競價(jià)的基礎(chǔ)上，分期、分批開展安徽省牙冠產(chǎn)品競價(jià)掛網(wǎng)，進(jìn)一步降低牙冠耗材掛網(wǎng)價(jià)格。

　　“所謂競價(jià)掛網(wǎng)，其實(shí)也是集中掛網(wǎng)采購的一種方式，具體是指在特定時(shí)間段內(nèi)，企業(yè)報(bào)價(jià)后，由低到高通過價(jià)格競爭，在預(yù)設(shè)淘汰率的情況下，產(chǎn)生一定比例的入圍產(chǎn)品，經(jīng)信息公開、公示后獲得掛網(wǎng)采購資格。”金維加說。

　　今年4月6日，安徽省醫(yī)保局組織生產(chǎn)企業(yè)開展了安徽省口腔全瓷牙冠產(chǎn)品（第一批）價(jià)格申報(bào)工作，40家企業(yè)233個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行了報(bào)價(jià)，31家企業(yè)187個(gè)產(chǎn)品入圍，入圍產(chǎn)品平均價(jià)格355元/顆，與安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)原實(shí)際采購價(jià)相比，平均降幅40%。

　　4月17日，安徽省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于做好口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理有關(guān)工作的通知》。至此，種植體耗材集采、口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控、牙冠限價(jià)掛網(wǎng)三項(xiàng)惠民措施在安徽省全面落地執(zhí)行，常規(guī)種植單顆牙的總費(fèi)用從原均價(jià)13000元左右降至7000元左右。

　　做好落地“后半篇文章”

　　“隨著政策落地，現(xiàn)在醫(yī)院來種植牙的患者增長了30%。”合肥市第一人民醫(yī)院口腔科主任季從容說，種植牙集采政策的正式落地，讓不少缺牙患者以更低的費(fèi)用享受到了高科技帶來的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，真真正正享受到了政策和技術(shù)發(fā)展帶來的福利。

　　此外，季從容認(rèn)為，如今集采改革進(jìn)入“啃硬骨頭”階段，醫(yī)生的勞動價(jià)值在改革中也應(yīng)有更好的體現(xiàn)。因此，亟待相關(guān)配套改革及時(shí)跟進(jìn)、協(xié)同發(fā)力，深化醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革，更好調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

　　為了做好落地執(zhí)行“后半篇文章”，今年6月起，安徽省醫(yī)保局在安徽省組織開展口腔種植價(jià)格綜合治理“回頭看”，重點(diǎn)檢查價(jià)格排名靠前、群眾投訴舉報(bào)較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　針對承諾參與綜合治理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)關(guān)注其是否嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)、是否對種植體和牙冠耗材實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)、是否存在植骨服務(wù)量異常增長等情形。對存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過醫(yī)保部門網(wǎng)站向患者提示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)，并督促做好整改工作。

　　“牙齒是人們健康生活的基本保障，保障百姓種得起牙，種得上牙，是我們作為口腔醫(yī)療工作者的初心，看到更多患者種得起牙了，我們也高興。”季從容說。