各地改善硬件設施、提高社區養老水平

　　服務(wù)多種多樣 生活多姿多彩（推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)②）

　　本報記者 張藝開(kāi) 祝佳祺 喬 棟《 人民日報 》（ 2022年10月24日 第 15 版）

　　核心閱讀

　　為提升社區養老服務(wù)水平，各地開(kāi)展了各種有力的舉措：通過(guò)新建、改造、整合資源等方式，增加居家社區養老服務(wù)設施供給；為老年人提供政府購買(mǎi)養老服務(wù)，服務(wù)范圍覆蓋理療、跑腿代辦等方方面面；鼓勵社會(huì )力量加入，提供資金扶持，激發(fā)社會(huì )養老機構的積極性。

　　加強硬件改造

　　擴大設施供給

　　在黑龍江齊齊哈爾市建華區文化街道文賓社區，80歲的張淑琴一早就出了門(mén)，講起今年的老舊小區改造，她說(shuō)變化就在腳下：坑洼的泥路鋪滿(mǎn)地磚，廣場(chǎng)臺階砌成坡道，雜亂灌木得到修剪……“如今院里的老鄰居們都愛(ài)出門(mén)溜達了。”

　　近年來(lái)，齊齊哈爾改造老舊小區340個(gè)，均包含這樣的適老化和無(wú)障礙化升級。“我們堅持設計先行，充分考慮老齡居民需求，并在有條件的小區增設休閑娛樂(lè )設施。”齊齊哈爾市住建局副局長(cháng)許濟淳介紹，通過(guò)入戶(hù)調研176個(gè)小區的6.8萬(wàn)戶(hù)居民，充分聽(tīng)取居民意見(jiàn)，確定老舊小區改造方案。

　　張淑琴常年獨居在家，社區黨委打造的麒源鑫養老驛站是她常去的地方。近些天，她感到身體濕氣較重，便每天來(lái)驛站拔罐，順便通過(guò)遠程醫療室視頻連線(xiàn)，向三甲醫院的醫生線(xiàn)上咨詢(xún)胃脹調養知識。

　　走進(jìn)養老驛站二層的日間照料室，艾葉飄香，笑聲朗朗。艾灸、理療、按摩……老人和社工們聊得正歡，免費康養服務(wù)結束后，他們約好直接在這里吃午飯。“老年助餐點(diǎn)，兩葷兩素10元錢(qián)，吃得放心還不貴。對腿腳不便的老人，還給免費送餐。”張淑琴說(shuō)。

　　齊齊哈爾通過(guò)整合社區資源，無(wú)償提供場(chǎng)所，社會(huì )力量低償運營(yíng)等模式，在38個(gè)街道均設立了具備綜合功能的社區養老服務(wù)設施，全市建有社區居家養老服務(wù)機構和設施670家，已基本形成15分鐘“為老服務(wù)圈”。

　　“我們探索機構居家化、居家機構化的服務(wù)模式，通過(guò)政府購買(mǎi)，鼓勵引導優(yōu)質(zhì)社會(huì )力量開(kāi)辦養老機構，連鎖經(jīng)營(yíng)、連片輻射，提供日間照料等多元化服務(wù)。”齊齊哈爾市民政局養老服務(wù)科科長(cháng)張憲寶介紹，根據評級，政府對養老機構給予補貼以及房租、用水用電用氣等價(jià)格優(yōu)惠。

　　體育活動(dòng)室、圖書(shū)室、舞蹈室……驛站內的一間間老房屋煥然一新，老年秧歌隊、合唱團、模特隊、剪紙社、書(shū)法社等興趣團體相繼成立。社區匯總老年黨員、老年居民的工作、特長(cháng)等信息，建立了社區老年人才庫，目前已挖掘出9名“社區老年大學(xué)”講師，定期開(kāi)課的同時(shí)，他們也成了興趣團體的帶頭人。做了一輩子音樂(lè )老師的閆翠蘭是其中之一，“退休了能繼續排練演出，發(fā)光發(fā)熱，自豪極了。”72歲的她是合唱團團長(cháng)，說(shuō)起話(huà)來(lái)眉飛色舞。

　　齊齊哈爾采取新建、改造、整合資源等方式，增加居家社區養老服務(wù)設施供給，同時(shí)，以各個(gè)居家和社區養老服務(wù)中心為依托，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)，開(kāi)設30所老年大學(xué)分校，開(kāi)設各類(lèi)教學(xué)班，豐富老人精神文化生活。“我們引入第三方機構開(kāi)展質(zhì)量監管，將老年人滿(mǎn)意度作為重要考評指標，納入績(jì)效考評范圍，嚴把居家養老服務(wù)考核關(guān)。”齊齊哈爾市民政局局長(cháng)許赟恒說(shuō)。

　　政府購買(mǎi)服務(wù)

　　覆蓋范圍廣泛

　　早晨9點(diǎn)半，徐金鳳剛從小區騎車(chē)趕到廣西南寧市西鄉塘區北湖路安居社區，在附近買(mǎi)好菜便趕往父親徐彬家做飯打掃衛生。

　　徐彬今年86歲，在他的家中，臥室、衛生間到處都安裝了安全扶手，廚房和臥室床頭還分別安裝了燃氣報警器和SOS呼救器。

　　近年來(lái)，南寧市陸續出臺文件為城區戶(hù)籍包括85周歲及以上高齡老人、60周歲以上的散居特困老人、失獨老人、低保老人、享受定期撫恤和定期生活補助的重點(diǎn)優(yōu)撫對象5類(lèi)老人提供政府購買(mǎi)養老服務(wù)，每戶(hù)可根據實(shí)際需要選擇額度3000元以?xún)鹊母脑祉椖亢瓦m老設備。

　　為規范政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)供給，南寧市專(zhuān)門(mén)出臺辦法明確供應商準入、服務(wù)管理、考核評估、退出機制等內容，并將考核評估與南寧市征信管理相結合。高齡老人可享受每月2小時(shí)的免費上門(mén)服務(wù)，其他4類(lèi)老人可享受每月4小時(shí)的免費上門(mén)服務(wù)，范圍覆蓋理療、跑腿、衛生、理發(fā)等方方面面。

　　在安居社區內的綜合養老服務(wù)中心，智慧養老服務(wù)平臺大屏上實(shí)時(shí)更新顯示所在城區不同社區老人的預約上門(mén)服務(wù)進(jìn)度以及老人身體狀況等情況。“我們要求每個(gè)居家養老服務(wù)機構必須至少配備20名工作人員，同時(shí)指定服務(wù)片區，避免無(wú)序競爭。”南寧市民政局養老服務(wù)科科長(cháng)舒曉明說(shuō)。今年截至目前，北湖路安居社區居家養老上門(mén)服務(wù)時(shí)長(cháng)520小時(shí)，服務(wù)380人次。

　　在養老服務(wù)中心的一樓，免費按摩儀、一體化體檢儀配備齊全，環(huán)境雅致干凈。中心通過(guò)與市區醫療機構簽訂合作協(xié)議，免費或低償為社區老年人提供足浴、艾灸、推拿按摩等健康理療服務(wù)，不定期為有需要的老人提供上門(mén)體檢、問(wèn)診、送藥及建立健康檔案等服務(wù)。

　　穿過(guò)棋牌室和健身休閑長(cháng)廊，長(cháng)者食堂的廚房正忙得熱火朝天。政府為每個(gè)老年人每天補貼3元，一餐飯8元可享受兩葷一素一湯。今年截至目前，社區長(cháng)者食堂共配送361份餐食，就餐10653人次。

　　引入社會(huì )力量

　　強化資金扶持

　　葉黃時(shí)節，在山西晉中市榆次區“咱家”智慧養老中心里，90歲的老人張婉如正戴著(zhù)老花鏡細致地把收集來(lái)的楓葉插成花瓣狀。

　　細細察看，張婉如的屋子里有多處便老設施：為方便起居，床是能多個(gè)方向移動(dòng)的護理床；為防止意外摔倒，衛生間安裝有兩處“SOS”緊急按鈕；為幫助老人站立，馬桶旁安裝了兩處抓手……

　　這樣的適老化改造，并不僅限于社區養老機構。針對特殊困難老年人家庭適老化改造需求，晉中市制定了“十四五”期間改造任務(wù)，涉及特殊困難老年人家庭10297戶(hù)。根據老年人養老服務(wù)需求和不同特點(diǎn)，共確定7個(gè)大類(lèi)、30個(gè)項目改造內容，范圍覆蓋地面改造、門(mén)窗改造、臥室改造、如廁洗浴設備改造等。

　　“每天的生活可豐富了！”張婉如說(shuō)，“今天早上起來(lái)從三樓爬到樓頂花園，再繞回來(lái)，總共走了5圈。吃了雞蛋、菠菜拌粉絲，還喝了湯，看了40分鐘雜志。”不一會(huì )兒，四樓的活動(dòng)中心開(kāi)課了。“今天上午的課程是理療和形體健身，午休后開(kāi)始上手工制作課程。”張婉如說(shuō)。

　　這個(gè)占地4層樓的高標準社區養老中心位于晉星社區，運營(yíng)方是晉中市華晟集團。集團總經(jīng)理陳麗媛介紹：“晉中市出臺了鼓勵民辦養老服務(wù)業(yè)貼息的辦法。目前，我們已投資3000多萬(wàn)元‘進(jìn)軍’社區養老。”

　　晉中市委書(shū)記吳俊清介紹，從2020年開(kāi)始，晉中市先后出臺《晉中市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)實(shí)施方案》《關(guān)于促進(jìn)全市居家社區機構養老服務(wù)協(xié)調發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》等文件，高標準打造了多處社區養老服務(wù)機構和設施。

　　為強化資金扶持，晉中市還出臺了《進(jìn)一步支持社會(huì )力量投資建設運營(yíng)養老服務(wù)設施資金補助辦法》《關(guān)于印發(fā)養老機構建設專(zhuān)項補助資金管理辦法的通知》等文件，統籌福彩金、省市縣三級配套資金。晉中市市長(cháng)常書(shū)銘說(shuō)：“近年來(lái)，晉中市每年都統籌資金4000余萬(wàn)元投入養老事業(yè)。根據建設補助、運營(yíng)補助、貸款貼息補助、政府購買(mǎi)社區養老服務(wù)等多種方式為養老機構‘輸血’，全方位激發(fā)社會(huì )養老機構的積極性。”

　　目前，晉中市共有養老服務(wù)機構109家，城鄉日間照料設施825家，提供的生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等基本養老服務(wù)廣泛覆蓋社區居家老年人，每千名老年人擁有養老床位數達40張。