鄉村醫生、社區醫生等基層醫生，承擔著(zhù)城鄉居民常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢病的防治，以及公共衛生、家庭簽約服務(wù)等工作，是我國醫療衛生人才隊伍的重要組成部分。不久前，福建省出臺文件，強調建立人員經(jīng)費保障制度，為在崗的每個(gè)基層醫生每年提供6800—9800元的補助資金。廣東省衛健委發(fā)文明確，對鄉鎮衛生院醫務(wù)人員建立鄉鎮工作補貼制度，月人均補貼不低于1000元的標準，同時(shí)將村衛生站醫生補貼標準提高至每年每行政村2萬(wàn)元。這些支持政策，將有效促進(jìn)醫療衛生工作重心下移、優(yōu)質(zhì)資源下沉。

　　黨的二十大報告提出：“發(fā)展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點(diǎn)放在農村和社區。”近年來(lái)，中央和地方不斷加大對基層醫療衛生機構的投入，基層醫生的工作環(huán)境、待遇水平、職業(yè)發(fā)展等都有了明顯改善。國家衛健委數據顯示，截至2021年底，我國基層醫療衛生機構人員總數達443萬(wàn)余人，農村醫療衛生機構設施和人才的薄弱環(huán)節得到加強。不過(guò)由于種種原因，基層衛生人力資源配置在不同區域之間、城鄉之間仍不均衡，個(gè)別偏遠地區和農村的基層醫療衛生機構還缺乏好醫生。在持續深化醫改過(guò)程中，有必要加強和優(yōu)化制度供給，讓基層醫生隊伍更穩定，扎根基層更安心。

　　提升薪資水平和福利待遇，免除后顧之憂(yōu)。一方面，應通過(guò)完善考核制度、實(shí)行靈活激勵等方式，讓真正有水平、能干事、愿奉獻的基層醫生獲得更好收入。另一方面，要妥善解決基層醫生的編制、養老生活補助等問(wèn)題。目前已有地方做了探索嘗試，比如重慶市明確要求，將一部分村醫納入鄉鎮衛生院編制管理，對未能入編的村醫，參照事業(yè)編制發(fā)放工資。

　　拓寬優(yōu)秀人才來(lái)源，加強培養培訓。在學(xué)校教育環(huán)節，將全科醫學(xué)作為醫學(xué)院校教育發(fā)展的重點(diǎn)方向，擴大全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規模，增加儲備人才總量。繼續實(shí)施農村訂單定向醫學(xué)生免費培養，落實(shí)好畢業(yè)生到農村服務(wù)的制度，向農村地區持續輸送優(yōu)質(zhì)醫學(xué)人才。在繼續教育環(huán)節，可通過(guò)鼓勵參加住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、全科醫生轉崗培訓等，不斷提高年輕基層醫生的實(shí)操能力。此外，還應充分發(fā)揮醫聯(lián)體的制度優(yōu)勢，通過(guò)上級醫院專(zhuān)家“傳幫帶”、到上級醫院進(jìn)修學(xué)習等方式，提高基層醫生診療水平。

　　暢通職業(yè)發(fā)展渠道，讓基層醫生工作更有盼頭。目前，越來(lái)越多地方選擇將基層服務(wù)年數、質(zhì)量，作為基層醫生晉升職稱(chēng)的重要標準。未來(lái)還需加快落實(shí)“定向評價(jià)、定向使用”的基層職稱(chēng)制度，推進(jìn)基層制度創(chuàng )新。在基層職稱(chēng)評審中，提高工作量、工作實(shí)績(jì)、業(yè)務(wù)能力和基層工作年限等評價(jià)權重，將工作成果的經(jīng)濟、社會(huì )效益和群眾滿(mǎn)意度作為職稱(chēng)評審的重要內容。建立符合實(shí)際需求、形式多樣的職業(yè)發(fā)展渠道，才能讓醫學(xué)人才在基層留得住、有發(fā)展。

　　基層醫生是居民健康的“守門(mén)人”，基層首診是防病治病的第一道防線(xiàn)。有效提高基層醫生的臨床能力和業(yè)務(wù)水平，消除待遇保障、職稱(chēng)晉升等方面的擔憂(yōu)，為的就是讓優(yōu)秀醫療人才與基層醫院更好實(shí)現精準對接，讓患者在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。隨著(zhù)醫改的深入推進(jìn)，廣大基層醫生必能以仁心仁術(shù)造福更多基層群眾。