西藏，這片被喻為“世界第三極”的神奇土地，承載著(zhù)無(wú)數自然奇跡和歷史傳奇：“到了唐古拉，伸手把天抓”，這里是地球海拔最高的高原，離天最近的地方，孕育了世界第一高峰，懷抱著(zhù)全球最大的高原湖群；這里是佛教文化圣地，有著(zhù)令人震撼的精神虔誠，在旅行者心中，圣境之行是揮之不去的夢(mèng)想。

然而，這個(gè)令無(wú)數人向往的“圣地天堂”，在新中國成立10年后才實(shí)現從農奴社會(huì )向社會(huì )主義社會(huì )的跨越。大自然慷慨饋贈的瑰麗風(fēng)光背后也隱藏著(zhù)數不盡的殘酷與無(wú)情。由于生存環(huán)境惡劣、基礎設施薄弱、文明程度較低、經(jīng)濟發(fā)展滯后，西藏是全國唯一的省級集中連片深度貧困地區，貧困程度最深，脫貧成本最高。

艱苦不怕吃苦，缺氧不缺精神。再惡劣的環(huán)境也不能阻撓西藏各族群眾對美好生活的向往，再艱苦的條件也阻擋不了脫貧攻堅的步伐。黨的十八大以來(lái)，西藏自治區全區上下認真貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于脫貧攻堅的重要論述，立足改善各族群眾民生福祉、鞏固民族團結，著(zhù)眼高質(zhì)量、長(cháng)期穩定脫貧，撲下身子、摸清根源，因地制宜、精準施策，瞄準“兩不愁、三保障”靶標久久為功，立下了確保到2020年全區貧困人口全部脫貧的軍令狀，吹響了奮力奪取脫貧攻堅戰全面勝利的沖鋒號。

曾經(jīng)，一曲飽含深情的《天路》，唱出了藏家兒女對交往通達和加速發(fā)展的渴望，十多年來(lái)這條鋼鐵巨龍不負眾望，馱載藏區向現代化砥礪前行。如今，在基礎弱、限制多、條件苦的世界屋脊，一條新的脫貧“天路”正在西藏廣大干部群眾的接續奮斗中不斷向前延伸，路旁是幸福的雪蓮綻放，前方是美好的全面小康。

擘畫(huà)“天路”藍圖

——以脫貧攻堅統攬經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局，高規格建立脫貧攻堅指揮部，不斷完善頂層設計和體制機制，在組織保障、政策體系、隊伍力量等多個(gè)方面發(fā)力，繪就既具有西藏特色又高效有力的脫貧方略

對西藏這樣的集中連片深度貧困地區，打贏(yíng)打好脫貧攻堅戰，要就要在從一開(kāi)始就謀劃好精準扶貧精準脫貧的頂層設計，理順真抓實(shí)干有效幫扶的體制機制，從組織保障、政策體系、隊伍力量等多個(gè)方面對脫貧攻堅幫扶資源進(jìn)行整合，確保各項幫扶政策貫徹落實(shí)好。

黨的十八大以來(lái)，西藏將脫貧攻堅作為頭等大事和第一民生工程，以脫貧攻堅統攬經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局，用精準扶貧精準脫貧方略全面解決區域性整體貧困問(wèn)題，走出一條具有西藏特點(diǎn)的脫貧攻堅之路。

——高規格設立脫貧攻堅指揮部。脫貧攻堅戰打響以來(lái)，西藏率先設立省級脫貧攻堅指揮部。下設辦公室、產(chǎn)業(yè)組、搬遷組等11個(gè)專(zhuān)項組，集中辦公、專(zhuān)項落實(shí)。各市、縣、鄉鎮也成立了相應機構。按照“區負總責、地市直管、縣抓落實(shí)、鄉鎮專(zhuān)干”的管理體制和“工作到村、扶貧到戶(hù)”的工作機制，層層分解目標任務(wù)，排出時(shí)間表、掛出作戰圖，構建了責任清晰、各負其責、合力攻堅的責任體系。

——完善承上啟下的幫扶政策體系。緊密結合自治區實(shí)際，西藏出臺了《貫徹落實(shí)〈中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅戰的決定〉的實(shí)施意見(jiàn)》，健全政策體系，建立考核辦法，科學(xué)編制規劃，制定工作方案，形成了“1+N”的政策體系，發(fā)揮政策“1+1>2”的協(xié)同效應，保障全區打贏(yíng)脫貧攻堅戰。

——盡銳出戰強化基層幫扶力量。在深入開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)強基惠民活動(dòng)的基礎上，駐村工作隊承擔定點(diǎn)扶貧職責，實(shí)現對所有村（居）的全覆蓋。目前，已選派2萬(wàn)多名駐村干部和第一書(shū)記駐村幫扶，幫助群眾出主意干實(shí)事，推動(dòng)扶貧政策措施落地落實(shí)。

頂層設計完善之后，各項幫扶舉措就得以更好貫徹落實(shí)，各方幫扶力量也得以形成更強合力，一項項既具西藏特色又充滿(mǎn)群眾智慧，還有良好脫貧效果的創(chuàng )新做法在雪域高原落地開(kāi)花。

按照因地制宜、因人因戶(hù)因村施策的工作要求，西藏自治區以“五個(gè)一批”為內容的精準施策提高貧困人口的參與度和受益水平，突出產(chǎn)業(yè)扶貧、易地扶貧搬遷和生態(tài)扶貧，實(shí)施教育扶貧、轉移就業(yè)扶貧、健康扶貧和低保兜底，讓幫扶有效傳導到“最后一公里”。

面向建檔立卡貧困人口中有勞動(dòng)能力的群體，落實(shí)林業(yè)生態(tài)保護、草原生態(tài)保護、野生動(dòng)物保護等各類(lèi)專(zhuān)兼職生態(tài)補償崗位50萬(wàn)個(gè)，讓有勞動(dòng)能力的貧困人口和農村低收入人口就地就業(yè)，人均補助標準3000元，讓貧困人口吃上“生態(tài)飯”。

在昌都，當地政府制定了易地扶貧搬遷安置點(diǎn)選址“六靠、五方便、兩避讓”原則（靠縣城、靠鄉鎮、靠中心村、靠景區、靠產(chǎn)業(yè)園區、靠交通要道；方便安置點(diǎn)選點(diǎn)規劃、方便基礎設施建設、方便公共服務(wù)配套、方便群眾發(fā)展產(chǎn)業(yè)、方便交往交流交融；避讓地質(zhì)災害隱患、避讓地震斷裂帶），開(kāi)展環(huán)境影響評價(jià)、地質(zhì)災害危險性評估、社會(huì )穩定風(fēng)險評估等工作，確保了扶貧開(kāi)發(fā)區和易地扶貧搬遷點(diǎn)選址的科學(xué)性、嚴肅性、合理性。

在日喀則，依托雙聯(lián)戶(hù)長(cháng)帶領(lǐng)雙聯(lián)家庭落實(shí)“十聯(lián)任務(wù)”（村民以10戶(hù)為聯(lián)戶(hù)單位），幫扶困難家庭6534戶(hù)，投入幫扶資金（含折合物資）3.5億元，鄰里義務(wù)投工投勞5.4萬(wàn)人次，雙聯(lián)戶(hù)帶動(dòng)貧困戶(hù)實(shí)現全覆蓋。

……

在全區上下的共同努力下，西藏自治區脫貧攻堅取得了可喜的階段性進(jìn)展。全區建檔立卡貧困人口從2015年的58.9萬(wàn)減少到2017年底的33.1萬(wàn)，貧困發(fā)生率也從25.2%下降到12.4%。5個(gè)縣（區）實(shí)現脫貧摘帽，25個(gè)縣（區）達到摘帽標準，累計有2713個(gè)貧困村（居）退出，貧困人口人均可支配收入連續兩年增幅達到16%以上。

尤其是2017年，全區實(shí)現14.74萬(wàn)貧困人口脫貧，1008個(gè)貧困村（居）、10個(gè)貧困縣（區）達到退出和摘帽標準。

這樣的歷史性成就，得益于黨中央對西藏脫貧攻堅的堅強領(lǐng)導，得益于自治區全區上下盡銳出戰、戰天斗地的豪情實(shí)踐，也得益于自治區矢志脫貧，堅決貫徹黨中央決策部署的頂層設計。更重要的是，在不斷深入的脫貧攻堅實(shí)踐中，西藏全區扶貧的組織體系日臻完善、政策體系覆蓋完整、規劃體系科學(xué)合理、投入體系多元充分、幫扶體系精準有力，通往消除絕對貧困、全面建成小康社會(huì )的脫貧“天路”愈發(fā)清晰、愈發(fā)通暢。

筑牢“天路”路基

——立足西藏產(chǎn)業(yè)特色和品質(zhì)優(yōu)勢，深入推進(jìn)一二三產(chǎn)業(yè)融合和農業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，構建緊密利益聯(lián)結機制，不斷提升產(chǎn)業(yè)扶貧效益，夯實(shí)貧困群眾脫貧的產(chǎn)業(yè)基礎

脫貧攻堅關(guān)鍵要靠發(fā)展。然而，在西藏發(fā)展產(chǎn)業(yè)，困難比低海拔地區更多，產(chǎn)業(yè)配套少、建設成本高、施工難度大，在位置偏遠、地廣人稀的農牧區尤其如此。這樣的現實(shí)決定了，西藏產(chǎn)業(yè)發(fā)展必須走高質(zhì)量發(fā)展之路，必須選擇契合西藏特色與優(yōu)勢、適合貧困群眾參與和從事的產(chǎn)業(yè)。

惟其艱難，方顯勇毅；惟其磨礪，始得玉成。在推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，自治黨委、政府有著(zhù)清晰明確的戰略。

“在全國農牧業(yè)發(fā)展水平的版圖中，西藏是一片深深的‘洼地’。”西藏自治區農牧廳廳長(cháng)杜杰說(shuō)，而扶貧開(kāi)發(fā)工作的主戰場(chǎng)就在偏遠、落后的農牧區，這些區域發(fā)展二三產(chǎn)業(yè)欠基礎、少條件、沒(méi)項目，第一產(chǎn)業(yè)的水平上去了，農牧民脫貧才有最為堅實(shí)的基礎。

第一產(chǎn)業(yè)在西藏有著(zhù)特殊重要的意義。在全國省級行政區里，西藏有著(zhù)占比最高的農牧區、農牧民和農牧業(yè)。全區120萬(wàn)平方公里的面積中90%是農牧區，300多萬(wàn)人口里70%以上是農牧民，逐水草而居的游牧和“二牛抬杠”的農耕模式，在相當長(cháng)一段時(shí)間里占據主導。

一產(chǎn)上水平，產(chǎn)業(yè)化是路徑。過(guò)去，西藏農牧民作物品種單一，主要以青稞、玉米、小麥等糧食作物，以及土豆、蘿卜、白菜“老三樣”蔬菜為主；且耕作技術(shù)落后、放牧方式粗放，整體效益水平很低。

“近年來(lái)，自治區大力推廣優(yōu)質(zhì)良種、先進(jìn)技術(shù)，依托地區稟賦和特色，挖掘資源潛力，西藏農牧產(chǎn)品產(chǎn)量、質(zhì)量、效益都有了很大提升，有效促進(jìn)了農牧民增收。”農業(yè)農村部援藏干部、自治區農業(yè)技術(shù)推廣中心黨委書(shū)記陳志群說(shuō)。

設施農業(yè)通過(guò)技術(shù)手段改造農業(yè)生產(chǎn)條件，在西藏的自然氣候條件下，是藏區增收致富的有效辦法。

阿里地區札達縣是國家級貧困縣，這座位于凌亂破碎的土林中的邊境縣城，無(wú)處不透露著(zhù)干旱和貧瘠，而縣城邊上近百座現代農業(yè)大棚卻格外顯眼。

“扎達的條件不適合種蔬菜、水果，外運路途遙遠、價(jià)格很高。近兩年旅游業(yè)發(fā)展起來(lái)了，旺季游客人數比本地人還多，菜、果需求量很大，一棚黃色圣女果可以收入五六萬(wàn)元。”扎達現代農業(yè)產(chǎn)業(yè)園技術(shù)員仇永平說(shuō)。縣政府看準這一點(diǎn)，通過(guò)與企業(yè)共同出資，農民合作社以土地、大棚入股的方式成立了園區，企業(yè)出技術(shù)、做營(yíng)銷(xiāo)，吸納貧困戶(hù)就業(yè)脫貧。由于扶貧效果好，目前全縣各鄉鎮的扶貧設施蔬菜大棚項目正在陸續實(shí)施。

襟雅江而帶雪峰的日喀則，良田沃野、阡陌縱橫，有“西藏糧倉”美譽(yù)，而位于年楚河谷的江孜縣，更是糧倉的中心。然而，豐收酬勤卻難富民，作為國家級貧困縣，如何打贏(yíng)貧困殲滅戰，江孜縣確定了“現代農業(yè)立縣”的戰略方向，從特色優(yōu)勢著(zhù)手，與對口援藏地市聯(lián)手，打出了發(fā)展特色農業(yè)產(chǎn)業(yè)的組合拳。

核心區占地203畝、輻射周邊6萬(wàn)畝的江孜縣紅河谷現代農業(yè)科技示范區，就是上海市援建的現代農業(yè)產(chǎn)業(yè)項目。走入園區，智能電腦溫室、自動(dòng)水肥設備、集裝箱植物工廠(chǎng)、農業(yè)技能培訓中心、現代農業(yè)科普基地……恍惚間仿佛來(lái)到了東部發(fā)達地區。

“全西藏最大的藏紅花產(chǎn)業(yè)就在這里，我們引進(jìn)上海企業(yè)負責種苗、技術(shù)、營(yíng)銷(xiāo)，畝產(chǎn)可達400-500克、每克售價(jià)600元，產(chǎn)量是藏紅花原產(chǎn)地伊朗的1.5倍。”上海援藏干部，江孜縣委常委、副縣長(cháng)陸劍濤說(shuō)，截至目前，園區通過(guò)藏紅花、食用菌、藏蜂蜜、高原菜等高效益產(chǎn)業(yè)，已經(jīng)帶動(dòng)397名貧困戶(hù)脫貧，接下來(lái)將繼續擴大、新建基地，帶動(dòng)更多農牧民走上增收致富路。

地基牢，更要樓臺高。產(chǎn)業(yè)的性質(zhì)和分工，決定了僅靠第一產(chǎn)業(yè)還難以致富奔小康。基于這一判斷，西藏大力發(fā)展以特色農牧產(chǎn)業(yè)、農旅產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)的二三產(chǎn)業(yè)。

青稞和牦牛是西藏的標志性農產(chǎn)品，是農牧民收入的重要來(lái)源。“自治區確定了突出發(fā)展青稞、牦牛兩大主導產(chǎn)業(yè)的方向，并給予農旅融合脫貧以重點(diǎn)扶持。”農業(yè)農村部援藏干部、西藏自治區農牧廳副廳長(cháng)金文成說(shuō)，今年上半年實(shí)施的扶貧項目，已經(jīng)能夠加工轉化青稞9.5萬(wàn)噸，規模化養殖、加工牦牛2.79萬(wàn)頭，直接帶動(dòng)近萬(wàn)名農牧民脫貧。

“高原雪山也是金山銀山”，這句話(huà)在西藏旅游脫貧的實(shí)踐中得到了充分印證。借景點(diǎn)促進(jìn)旅游脫貧，以景區帶動(dòng)村民就業(yè)，這在西藏已經(jīng)是相當成熟的經(jīng)驗。

與布達拉宮隔河相望的慈覺(jué)林村，現在是拉薩文化創(chuàng )意園區，而在幾年前它還只是座小村莊，改變始于大型藏文化史詩(shī)劇《文成公主》的上演。“劇組當初把800余名演員名額的95%給了本村農牧民。我們白天務(wù)工務(wù)農，晚上參加演出，每月可增加收入三四千元。”慈覺(jué)林村村民拉姆說(shuō)，村民的牛羊馬當“演員”也有工資，自己每晚只需按要求將自家羊群趕到山腳下，再現放牧場(chǎng)景，每月就能掙5000多元。

朝著(zhù)“十三五”期間產(chǎn)業(yè)脫貧23.8萬(wàn)人的目標，西藏各地正持續加大產(chǎn)業(yè)發(fā)展投入，充分整合資金和金融信貸力量，出臺優(yōu)惠政策，使得產(chǎn)業(yè)扎根基層、百花齊放。“十三五”以來(lái)，西藏各級財政累計投入產(chǎn)業(yè)扶貧資金267.4億元，實(shí)施產(chǎn)業(yè)扶貧項目2069個(gè)，直接帶動(dòng)14.87萬(wàn)人脫貧，產(chǎn)業(yè)扶貧受益總人數達24萬(wàn)多人。

打通“天路”梗阻

—瞄準關(guān)鍵區域集中力量，以系統思維謀劃搬遷前后的農牧民生計，創(chuàng )新形式將易地扶貧搬遷與城鎮化、邊境示范村建設、水利設施建設等充分結合，有效改變“一方水土養不了一方人”的面貌

易地扶貧搬遷是脫貧攻堅的關(guān)鍵硬仗，這一論斷在西藏表現得更加突出。西藏有些地區自然條件的惡劣，沒(méi)有親身來(lái)到之前很難想象——山川、高寒、缺氧、干旱、貧瘠、災害，人類(lèi)生存發(fā)展的基本條件幾乎都不具備，是真正意義上的貧中之貧、堅中之堅，且往往無(wú)業(yè)可扶。

當前西藏脫貧攻堅的三大主戰場(chǎng)——昌都、日喀則、那曲，屬整體深度貧困，集中了全區88.9%的貧困人口和88.1%的深度貧困村，是全區貧困程度最深、扶貧成本最高、脫貧難度最大的區域，搬遷任務(wù)也最重。

“三巖”在藏語(yǔ)中意為巖山環(huán)繞、地勢險惡之地。封閉險惡的自然環(huán)境和極度缺乏的生產(chǎn)資料，使得昌都市“三巖”片區貧困發(fā)生率高達60%以上，這里也因此成為西藏易地扶貧搬遷的重頭戲。作為自治區搬遷面積最廣、涉及人員最多的區域，1.16萬(wàn)人將進(jìn)行跨市整體易地搬遷。

根據西藏易地扶貧搬遷的整體規劃，這將是一場(chǎng)涉及20多萬(wàn)貧困人口的脫貧大遷徙，從藏北高原到藏南河谷，從珠穆朗瑪到雅魯藏布江，高海拔、偏遠閉塞、生態(tài)脆弱、地方病高發(fā)地區的農牧民，正在政府的妥善安排和組織下，有序地向生產(chǎn)資料富足、公共服務(wù)和基礎設施相對完善地區聚集。

在充分利用中央支持政策基礎上，西藏結合各地實(shí)際，尊重群眾意愿，先后出臺了《西藏自治區“十三五”時(shí)期易地扶貧搬遷規劃》《西藏自治區易地扶貧搬遷項目管理暫行辦法》，以系統思維謀劃搬遷與產(chǎn)業(yè)、安居與樂(lè )業(yè)的協(xié)調，將易地扶貧搬遷與城鎮化、新農村建設、產(chǎn)業(yè)、就業(yè)、教育、醫療統籌考慮，憑借這一突破口，徹底解決“一方水土養活不了一方人”地區的脫貧問(wèn)題。

前不久，被列入首批搬遷名單的芒康縣戈波鄉支巴村村民白瑪一家，懷著(zhù)激動(dòng)的心情搬進(jìn)位于拉薩市柳梧新區的新居。客廳里的藏式家具、現代家電，廚房里嶄新的天然氣灶，還有獨立的衛生間，讓白瑪一家欣喜不已。搬出窮山窩，當起城里人，白瑪把芒康縣的耕地、草地、牲畜流轉給了合作社，還在柳梧找到了工作。“之前想去趟縣里都很困難，現在出門(mén)就是市區，以后孩子上學(xué)、老人看病都方便，窮苦日子一去不返了。”

現有的城市和優(yōu)質(zhì)土地資源吸納能力畢竟有限，如何更好安置搬遷人口，西藏還探索出了依托大型水利工程新增灌區的模式。位于日喀則薩迦縣境內的拉洛水利樞紐工程正在如火如荼建設中。這座以灌溉為主要目標的大型工程，在修建中吸納了當地大量貧困勞動(dòng)力就業(yè)，建成后將有效緩解該縣的工程性缺水問(wèn)題，極大改善下游農牧業(yè)生產(chǎn)條件，為扶貧搬遷提供空間，預計新增的42.52萬(wàn)畝灌溉面積可安置貧困農業(yè)人口4.1萬(wàn)人。

日喀則市將吉隆縣吉隆鎮、薩勒鄉和定結縣陳塘鎮等作為“4?25”地震恢復重建試點(diǎn)，組織農牧民施工隊、引進(jìn)建材企業(yè)駐點(diǎn)銷(xiāo)售、政府統一地材價(jià)格等探索，實(shí)現災后重建與易地扶貧搬遷互融互推。

位于邊境地區的札達縣對邊境一線(xiàn)鄉鎮采取易地扶貧搬遷安置與邊境小康示范村建設相結合的辦法，全部進(jìn)行就地改造。察隅縣將扶貧搬遷和戍邊固邊有機結合向邊境一線(xiàn)搬遷。

目前，西藏建設易地扶貧搬遷安置點(diǎn)860個(gè)，已搬遷入住2.78萬(wàn)戶(hù)11.7萬(wàn)人；針對居住在4800米以上高海拔地區的群眾，以生態(tài)修復治理和脫貧攻堅雙贏(yíng)為目標，13萬(wàn)人的搬遷規劃已經(jīng)完成。城關(guān)區恩惠苑、曲水縣“三有村”“四季吉祥村”、羊八井風(fēng)濕患者集中搬遷點(diǎn)等一批易地扶貧搬遷典型案例正在全區口口相傳，越來(lái)越多的農牧民向往搬入新居。

“功在當代，利在千秋”，很多農牧民都如此評價(jià)這項舉措，在他們眼中，搬出“窮窩”不僅讓自己這代人過(guò)上了好日子，對于子孫后代更將帶來(lái)無(wú)盡福音。

織密“天路”欄網(wǎng)

——在教育、醫療等多方面加強保障力度，積極引入“外援”提升保障能力，構建政府主導、免費基礎的社會(huì )保障服務(wù)體系，有效阻斷貧困代際傳遞、防范返貧風(fēng)險，為農牧民生活創(chuàng )造“穩穩的幸福”

脫貧攻堅的“天路”要有基礎堅實(shí)、路面平坦的快車(chē)道，同時(shí)也需要保障細致、兜底全面的護欄和保護網(wǎng)，確保脫貧奔小康的“天路”行穩致遠，一個(gè)不落。

西藏是全國人均壽命最低的省份，遠低于全國平均水平，其中既受高原生存環(huán)境的影響，也與醫療衛生服務(wù)發(fā)展水平滯后有關(guān)。

在西藏，已經(jīng)形成了一個(gè)共識，因病致貧是窮根，脫貧必須注重醫療。普查數據顯示，截至2017年底，全區共檢查出包蟲(chóng)病患者26846人、大骨節病11911例。而這兩種疾病都是典型的“窮困病”——會(huì )給患者在生理上和心理上造成極大痛苦，導致患者逐漸喪失勞動(dòng)能力，帶來(lái)沉重的醫療費用負擔，很多家庭因此致貧、返貧。

為了高原人民的健康，為了農牧民家庭的幸福，自治區連續多年與援藏醫療隊聯(lián)合，以控制傳染源、早期預防為主，積極實(shí)施健康教育、中間宿主防控、整體搬遷相結合的綜合性防治措施。進(jìn)入脫貧攻堅決勝時(shí)期，鞏固脫貧成果，建強自治區的醫療衛生隊伍，建立適合藏區實(shí)際的醫療衛生服務(wù)體系更是刻不容緩。

措美縣哲古鎮是包蟲(chóng)病的多發(fā)區，旦增玉珍和女兒彭瓊在2016年包蟲(chóng)病篩查醫療隊進(jìn)駐時(shí)被發(fā)現患病，本就不寬裕的家庭隨時(shí)可能返貧。“是藏區貧困家庭包蟲(chóng)病患者救助行動(dòng)幫我們免費做了手術(shù)。”如今母女兩人已經(jīng)基本康復，重新燃起了對生活的希望。

為了進(jìn)一步從制度層面扎牢農牧民基本醫療保障的底板，2016年自治區政府印發(fā)了《西藏自治區開(kāi)展城鄉居民大病保險工作實(shí)施方案》。現在的西藏，以政府為主導、免費醫療為基礎，政府、集體、個(gè)人和社會(huì )多渠道籌集資金的基本醫療保險制度已經(jīng)實(shí)現全覆蓋，大病統籌、門(mén)診家庭賬戶(hù)和醫療風(fēng)險基金相結合，住院可以先診療后付費，極大減輕了貧困群眾的就醫負擔。

對于醫護力量不足、醫療水平不高等難題，自治區充分利用社會(huì )主義制度優(yōu)勢，積極引入“外援”，目前已有7省市65家醫院對口幫扶西藏各地市醫院。由于大量高精專(zhuān)醫療人才的注入，填補了西藏醫療空白新技術(shù)新項目398項，130多種高原病、地方病得到治療解決，幫帶培養本地醫療人才700多人。阿里地區人民醫院在幫扶中，成為二級甲等醫院，結束了全國最后一個(gè)地級城市沒(méi)有評級醫院的歷史。

“大病不出自治區、中病不出地市、小病不出縣”的醫療服務(wù)目標已逐步實(shí)現，西藏整體醫療服務(wù)水平正在朝向新的高度邁進(jìn)。

扶貧先扶志，扶貧必扶智。如果說(shuō)醫療是防止致貧、返貧的護欄，教育則是阻斷貧困代際傳遞的一重堅固保護網(wǎng)。

“改變藏區面貌，根本要靠教育”。三年來(lái)，自治區認真貫徹中央指示，每年吸納800名教師進(jìn)藏支教，配合實(shí)施教育人才組團式援藏工作。重教已成政府和群眾共同行動(dòng)。西藏在全國率先實(shí)現學(xué)前教育、城鄉義務(wù)教育和高中階段教育15年義務(wù)教育，入學(xué)率、鞏固率連年上升。

教育組團援藏深入西藏各基層中小學(xué)校，以訂單式援派，精準解決西藏數理化教師嚴重短缺難題，每年援藏教師中數理化教師超過(guò)一半，為西藏現代教育水平的提升注入了新鮮血液。

輸血的同時(shí)不忘造血，請進(jìn)來(lái)更要走出去。本土教師是西藏教育長(cháng)期穩定向上發(fā)展的中堅力量。自治區每年組織、選派400名教師出藏培訓，以此促進(jìn)師資隊伍素質(zhì)和能力水平的提升。

在西藏農村，記者發(fā)現，農牧民對于教育重要性的認識已經(jīng)不同以往，書(shū)香氛圍、好學(xué)精神開(kāi)始融入高原農牧區，越來(lái)越多的農牧民孩子考上大學(xué)，靠知識改變命運。

治國必治邊，治邊先穩藏。中央支持、上下一心、全國支援，西藏的脫貧攻堅“天路”將越走越寬，距離小康和振興的目的地將越來(lái)越近，各族群眾幸福生活的雪蓮將越開(kāi)越盛！

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