鑲牙，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是利用缺牙處旁邊的牙齒或牙槽骨，以義齒的方式對牙齒缺失進(jìn)行修復。

　　目前鑲牙的方法有：固定橋、可摘義齒(活動(dòng)假牙)、種植牙。老年人常見(jiàn)的問(wèn)題就是缺牙后不及時(shí)修復，導致鄰牙傾斜，造成鄰牙松動(dòng)，最終可能導致余留牙脫落，影響進(jìn)食及口腔健康。老年人鑲牙前一定要咨詢(xún)醫生，并及時(shí)佩戴牙冠進(jìn)行修復。

　　01

　　固定橋

　　固定橋屬于一種固定假牙，其基本原理是利用缺失牙齒的一端或自然牙齒的一端做基牙，在其上制備固定體，使其與牙體形成一體，再用黏固劑將其與基牙結合，患者不能自行取下。

　　優(yōu)缺點(diǎn)

　　優(yōu)點(diǎn)主要有固位穩定作用好，行使咀嚼功能時(shí)，固定義齒與基牙形成新的功能整體，比較穩定且不會(huì )移位，咀嚼效率非常高；固定橋支持作用好，其承擔的合力全部是由基牙及其以下的牙周組織所承擔，支持力比較大，其合力傳導的方式類(lèi)似于天然牙；舒適度高，固定義齒的體積和天然牙比較相似，沒(méi)有特別明顯的異物感，更加容易適應；固定義齒戴上后不需要自己摘取，使用比較方便，不會(huì )影響患者語(yǔ)言功能，不會(huì )產(chǎn)生惡心等感覺(jué)；固定義齒的顏色接近于天然牙，符合審美標準。

　　缺點(diǎn)主要有固定橋基牙的牙體磨除量較大；固定橋的制造比較困難；另一方面，固定橋具有更嚴格的適應范圍，不是每一個(gè)牙齒缺失的病人都能接受它，因此必須制定相應的診斷和治療計劃。

　　適應證

　　(1)缺牙數量：通常為1~2顆，若缺齒超過(guò)2顆，則為間隔缺齒較佳。

　　(2)缺牙的位置：牙齒缺失區域內存在自然牙齒，并且有正常的牙周組織。

　　(3)良好的基牙情況：冠高適中、根粗、 穩定，牙周組織健康，未出現過(guò)分扭曲和移位，牙齒有損傷者需進(jìn)行充分的根管修復。

　　(4)咬合關(guān)系：缺牙區齒槽嵴頂與對頜牙間有較大間距，對頜牙無(wú)延長(cháng)，相鄰牙無(wú)傾斜度。

　　(5)缺牙區的齒槽溝修復：通常在拔除3個(gè)月后，前牙區的齒槽嵴不宜吸收過(guò)多，以免造成不良后果，可以在后牙區設置衛生橋。

　　(6)年齡：患者的年紀對于固定橋義齒的結構沒(méi)有過(guò)多的影響，但是，如果患者的年齡太小，在基牙預備的時(shí)候，很可能會(huì )造成牙髓損壞。如果年齡太大，由于牙周組織收縮，基牙會(huì )因為承受太多的力而發(fā)生松動(dòng)。

　　02

　　可摘義齒

　　可摘局部義齒是以天然牙、基托下的黏膜、骨組織為支撐，通過(guò)固定器與基托間的固位實(shí)現固定，利用人工牙修復牙槽嵴、頜骨及其周?chē)浗M織，使用者可以自主取下。適用范圍極其廣泛，從個(gè)別牙缺失到全口牙缺失均可采用。

　　優(yōu)點(diǎn)主要有適用范圍廣，磨除牙體組織少；患者能自行摘戴，便于清潔；制作簡(jiǎn)單，治療過(guò)程無(wú)痛苦；費用低廉，便于修理。缺點(diǎn)主要有體積較大，異物感強，有時(shí)候甚至影響發(fā)音，引起惡心，其穩定性和咀嚼效能均不如固定義齒，若存在義齒設計不合理，制作質(zhì)量差或患者口腔衛生習慣差等情況，還可能對患者帶來(lái)基牙損傷、黏膜潰瘍、齲齒、牙周炎、牙槽骨加速吸收等不良后果。

　　如果想做可摘義齒，要在醫生的指導下選擇適合自己的假牙品牌、種類(lèi)及制作方式，不能隨意自行決定。義齒修復前要進(jìn)行必要的檢查，以保證假牙的功能和質(zhì)量。

　　老年人在初戴義齒時(shí)會(huì )感到一些不適，如異物感強、影響發(fā)音、口水增多、惡心干嘔、黏膜壓痛等，但是不要太緊張，可以慢慢適應，必要時(shí)請及時(shí)就醫調節。

　　03

　　種植牙

　　種植牙利用骨相容性良好的純鈦材料，將其制成與人類(lèi)骨骼高度相容的圓柱形或其他形狀，通過(guò)小型手術(shù)將其置入缺牙區牙槽骨，約3個(gè)月使其與牙槽嵴緊密結合，然后在其上制備冠橋，為臨床治療缺牙提供了一條新途徑。種植牙具有強大的支持力量，可像天然牙一樣為患者發(fā)揮咀嚼功能。

　　優(yōu)缺點(diǎn)

　　種植牙具有舒適度高、美觀(guān)性強、堅固耐用、無(wú)需磨牙等優(yōu)點(diǎn)，已成為越來(lái)越多缺牙患者的首要選擇方式。種植牙的缺點(diǎn)為修復周期長(cháng)，一般為4~6個(gè)月；相比活動(dòng)義齒，費用較高、手術(shù)恢復期較長(cháng)；對患者全身健康情況要求較高，需避免高血壓、心臟病、糖尿病及凝血障礙等疾病。

　　適應證

　　單個(gè)或多個(gè)牙缺失不適合或不愿接受傳統義齒修復的患者；牙槽嵴重度吸收以至于過(guò)分低平或呈刀刃狀，肌附著(zhù)位置過(guò)高，舌體積過(guò)大或活動(dòng)過(guò)度，影響活動(dòng)義齒患者的固位；因心理或生理原因，不習慣戴用可摘義齒或因基托刺激出現惡心或嘔吐反應者。

　　鑲牙注意事項

　　(1)老年人鑲牙時(shí)一定要到正規的醫院，因為現在有很多小診所打著(zhù)價(jià)格低的幌子，往往會(huì )出現技術(shù)不規范、質(zhì)量不過(guò)關(guān)等情況。

　　(2)老年人鑲牙時(shí)一定要在醫生指導下進(jìn)行，因為有些老年人不明白原理，盲目地進(jìn)行鑲牙，這樣不僅會(huì )對牙齒造成傷害，甚至對身體造成一定的危害。

　　(3)老年人鑲牙后需要定期復診，一般是半年或者一年進(jìn)行一次復診，防止余留牙齲病、牙周炎及咬合異常導致的頜骨加速吸收等。

　　(4)老年人鑲牙后要注意飲食方面的問(wèn)題，不能吃太硬的食物和辛辣、刺激性的食物。因為老年人的牙齒咀嚼能力減弱了，不良的飲食習慣會(huì )導致余留牙創(chuàng )傷、牙槽骨加速吸收及義齒的脫落破損。

　　(5)老年人鑲牙后要注意口腔衛生清潔問(wèn)題。老年人一般都有牙齦萎縮、牙結石、口臭等問(wèn)題，如果不注意口腔衛生問(wèn)題的話(huà)，容易導致牙齦炎、牙周炎等疾病，加速余留牙的松動(dòng)及脫落。

　　(6)老年人鑲牙后要注意保持良好的情緒狀態(tài)，因為情緒對人體健康影響非常大。

　　(7)老年人患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病時(shí)要謹慎選擇鑲牙方式。

　　來(lái)源：健康北京