原標(biāo)題：到 2025 年人均預(yù)期壽命達 78.2 歲

　　到2025年，全省居民健康生活方式基本普及，健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升，人均預(yù)期壽命達到78.2歲，孕產(chǎn)婦死亡率下降到14.5/10萬以下，嬰兒死亡率下降到5.2‰以下，5歲以下兒童死亡率下降到6.6‰以下……

　　不久前，省政府辦公廳印發(fā)《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）,為推動四川經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展奠定堅實的健康基礎(chǔ)。

　　四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展部分指標(biāo)

　　健康水平

　　●人均預(yù)期壽命(歲)>78.2歲

　　孕產(chǎn)婦死亡率≤14.5/10萬

　　嬰兒死亡率≤5.2‰

　　重 大 慢 性 病 過 早 死 亡 率15.74%

　　健康生活

　　●經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)0.3222億人

　　15歲以上人群吸煙率<23.3%

　　健康服務(wù)

　　●每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)2.85人

　　以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率> 90%

　　每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)3個

　　全省兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點

　　二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例60%

　　三級綜合醫(yī)院平均住院日8天

　　健康保障

　　●個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重<27%

　　職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別≥80%、≥70%

　　完善醫(yī)療體系市級綜合醫(yī)院全部達到三級乙等

　　“‘十四五’時期，我省城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程加速，醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出，新冠肺炎等新發(fā)傳染病對公共衛(wèi)生安全造成威脅，艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病和慢性非傳染性疾病防控形勢嚴(yán)峻。”省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，編制和實施《規(guī)劃》，事關(guān)全省人民群眾身體健康，事關(guān)我省衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展，事關(guān)全省經(jīng)濟社會發(fā)展大局。

　　《規(guī)劃》提出了7個具體目標(biāo)和27項指標(biāo)，涵蓋健康水平、健康生活、健康服務(wù)、健康環(huán)境、健康保障、健康產(chǎn)業(yè)等多個領(lǐng)域。

　　在硬件設(shè)施方面，《規(guī)劃》提出，要健全以省、市、縣三級疾病預(yù)防控制中心和專科疾病防治機構(gòu)為骨干、醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底的現(xiàn)代化疾控體系。構(gòu)建以婦幼保健機構(gòu)為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、大中型醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)為技術(shù)支撐、民營婦幼健康機構(gòu)為補充的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　加快創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心，建設(shè)省醫(yī)學(xué)中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心。到2025年，市級綜合醫(yī)院建設(shè)醫(yī)療集團率達100%，市級綜合醫(yī)院全部達到三級乙等。20萬常住人口以上的縣均有一所綜合醫(yī)院達到二級甲等標(biāo)準(zhǔn)，50萬人口以上的縣達到三級標(biāo)準(zhǔn)。加強老年健康服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)劃建設(shè)省老年醫(yī)院，推動21個市(州)各建成1所老年醫(yī)院。

　　完善全周期服務(wù)重點慢性病過早死亡率降至15.74%

　　《規(guī)劃》提出，將健康教育納入國民教育體系，全面實施全民健康生活方式行動，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康生活方式。

　　繼續(xù)實施擴大國家免疫規(guī)劃，積極落實傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制的策略與措施，保持全省法定傳染病報告發(fā)病率低于全國同期平均值。實施慢性非傳染性疾病綜合防控，加快國家、省慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，到2025年，重點慢性病過早死亡率下降到15.74%。

　　依法組織實施三孩生育政策，完善產(chǎn)假、生育保險、生育津貼等政策。強化優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，加強生育力保護,推廣成熟輔助生殖技術(shù),提高出生人口質(zhì)量。

　　引導(dǎo)各級各類婦幼健康服務(wù)機構(gòu)落實功能定位，補齊服務(wù)短板，發(fā)展優(yōu)勢特色，健全轉(zhuǎn)診機制。合理確定婦幼保健服務(wù)項目和價格,健全醫(yī)療保險籌資機制,為婦女兒童提供連續(xù)、綜合、溫馨的全周期婦幼健康管理服務(wù)。

　　加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合省級重點項目建設(shè),打造四川醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升項目，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，推動構(gòu)建方便可及的居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈。到2025年，建成260個全國示范性老年友好型社區(qū)，85%為老年人服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)。

　　提升疑難重癥診療能力力爭建成國家臨床重點專科70個

　　要全力推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提升疑難重癥診療能力，提升省域內(nèi)相關(guān)專科綜合診治能力和技術(shù)水平，推動一批醫(yī)療技術(shù)達到國際國內(nèi)一流水平。到2025年,全省力爭建成國家臨床重點專科70個、省級臨床重點專科300個、市(縣)級臨床重點專科500個。全面提高常見病、多發(fā)病、慢性病診療服務(wù)能力，力爭實現(xiàn)縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、80%達到推薦標(biāo)準(zhǔn)。60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn),基層診療人次占比下滑趨勢得到緩解。

　　完善省、市、縣三級質(zhì)控組織體系建設(shè)，推動醫(yī)療質(zhì)量控制由以住院患者為主延伸至門急診、日間手術(shù)患者的全診療人群。到2025年，實現(xiàn)二級醫(yī)療機構(gòu)合理用藥評估全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估覆蓋率達到50%以上并逐年提高。

　　完善全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系，推動醫(yī)療機構(gòu)信息平臺規(guī)范接入全民健康信息平臺，建設(shè)臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像信息共享平臺,逐步實現(xiàn)覆蓋省域內(nèi)的信息互認(rèn)。實施電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平提升工程,推進智慧醫(yī)院建設(shè)。到2025年,力爭60%的三級公立醫(yī)療機構(gòu)建成三星智慧醫(yī)院、20%的二級公立醫(yī)療機構(gòu)建成二星智慧醫(yī)院。

　　推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與線下依托的實體醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，提供線上線下無縫銜接的連續(xù)服務(wù)。到2025年，力爭建成300家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。實施“5G+醫(yī)療健康”遠程應(yīng)用體系建設(shè)，擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍，到2025年，實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體、縣級公立醫(yī)院和有條件的民營醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

　　減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)逐步將門診費用納入基本醫(yī)保

　　我省將鞏固完善國家基本藥物制度，逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、二級和三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%和60%。

　　統(tǒng)籌門診和住院待遇政策銜接，逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，將結(jié)核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙納入門診特殊病種保障。

　　加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，網(wǎng)格化布局組建城市醫(yī)療集團，由市(州)三級公立醫(yī)院牽頭，整合各層級醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),形成“N+1+N”(多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)+1個區(qū)級醫(yī)院+多個市級醫(yī)院的優(yōu)勢專科群)的格局。

　　健全雙向轉(zhuǎn)診機制，按照“大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”的原則，明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序。

　　建立健全門診共濟保障機制，探索以慢性病和重點人群為切入點，推進按人頭打包付費改革。創(chuàng)新慢性疾病支付方式，實施慢性病、精神疾病等長期住院及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭病床等按床日付費，促進急慢分治。（四川日報全媒體記者 石小宏）