2023年度“北京普惠健康保”近期已開(kāi)放投保，不少市民關(guān)心有異地醫保還能否投保等問(wèn)題，“北京普惠健康保”項目組逐一進(jìn)行解答。

　　問(wèn)：我有異地醫保，能參保2023年度“北京普惠健康保”嗎？

　　答：如果在投保時(shí)有北京市居住證，可以正常參保。在投保結束后將及時(shí)以截圖等方式留存被保險人居住證的有效期信息，并確保被保險人的居住證在保險期限內持續有效。被保險人的出險時(shí)間須在居住證有效期內，北京居住證失效期間的醫療費用不予賠付。

　　問(wèn)：外地戶(hù)口，外地醫保，有北京居住證的靈活就業(yè)人員，可以投保嗎？

　　答：可以。

　　問(wèn)：有北京戶(hù)籍，有異地醫保，可以投保嗎？

　　答：可以。

　　問(wèn)：在參保時(shí)，提示“請確認被保人是否為以下人群”,【可參加北京普惠健康保的新市民、公費醫療、其他醫保情況】分別指的是什么？怎么選？

　　答：出現上述提示時(shí)，您根據選項下方對應釋義，并結合被保人自身情況選擇即可。

　　①其他醫保情況：指符合醫療保險為在保狀態(tài)的，但系統校驗無(wú)參保資格的人群，包括北京基本醫保參保人群（職工醫保、居民醫保）或其他北京醫保管理的特殊人群（征地超轉、醫療照顧、離休及軍休參保人員），請自行核實(shí)被保人是否符合參保資格。

　　②公費醫療：北京市部分機關(guān)事業(yè)單位（無(wú)醫保卡）屬于中央公費醫療群體，請自行核實(shí)被保人是否符合參保資格。

　　③可參加北京普惠健康保的新市民：第一類(lèi)是在京就業(yè)，有北京居住證且有外地醫保的市民；第二類(lèi)是有北京戶(hù)籍且有外地醫保的人員，請自行核實(shí)被保人是否符合參保資格。

　　問(wèn)：參保有條件限制嗎？

　　答：可參加北京普惠健康保的新市民需滿(mǎn)足下列條件：

　　①持有北京市居住證且已參加異地基本醫保（有醫保，非京醫保也可以）

　　或者

　　②擁有北京戶(hù)籍且有異地基本醫保（有醫保，非京醫保也可以）

　　問(wèn)：可參加北京普惠健康保的新市民外地/異地就診的費用是否能申請理賠？

　　答：如您屬于有北京戶(hù)籍或北京居住證且有非京醫保，那么已辦理醫保異地就醫備案的，在北京市內外(非醫保所在地）社會(huì )醫療保險定點(diǎn)醫院就醫，并且經(jīng)基本醫療保險實(shí)時(shí)結算的，可正常申請理賠；異地就醫產(chǎn)生的醫療費用無(wú)法進(jìn)行直賠及快賠，需申請傳統理賠，并在提交材料時(shí)提供異地就醫結算單。

　　未經(jīng)備案轉往醫保所在地之外的地區就診，如從河南省內醫保參保地未經(jīng)備案，來(lái)到了北京市內外定點(diǎn)醫院就診的，或未經(jīng)被保人本人的基本醫療保險結算的，不予報銷(xiāo)。

　　異地就醫備案手續可以通過(guò)微信小程序：國務(wù)院客戶(hù)端-跨省異地就醫備案-備案類(lèi)型選【跨省異地長(cháng)期居住人員】進(jìn)行辦理。

　　據了解，2023年度“北京普惠健康保”由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導；由中國銀行保險監督管理委員會(huì )北京監管局監督，在市民享受基本醫保待遇的基礎上進(jìn)行賠付，保障責任覆蓋應由個(gè)人負擔的費用，為患者家庭減負。

　　市民朋友可以關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線(xiàn)上投保，也可在支付寶搜索“北京普惠健康保”線(xiàn)上投保，亦可通過(guò)6家保險公司的專(zhuān)業(yè)工作人員咨詢(xún)投保，還可以通過(guò)中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、中國銀行、中國建設銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農商銀行線(xiàn)下網(wǎng)點(diǎn)購買(mǎi)。參保2022年12月31日截止，保障期間為2023年1月1日至2023年12月31日。

　　關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號可以了解更多詳情，還可撥打官方客服電話(huà)400-076-1788咨詢(xún)，參保期服務(wù)時(shí)間為8:00-21:00。