《人民日報》 2022年11月29日 第04版版面截圖

　　原題：江蘇鎮江世業(yè)鎮衛生院提高健康管理能力

　　讓小島居民就醫更方便（新時(shí)代新征程新偉業(yè)）

　　開(kāi)車(chē)從潤揚大橋引橋向著(zhù)長(cháng)江盤(pán)旋而下，駛上一座小島。層林掩映，一幢黃色的4層小樓分外醒目——這里是江蘇省鎮江市丹徒區世業(yè)鎮衛生院。

　　診室里，鎮江市第一人民醫院內分泌科主任醫師柳迎昭一大早就忙活起來(lái)。自從2015年院里與世業(yè)鎮衛生院建立聯(lián)合診療機制以來(lái)，每周四她都來(lái)這里開(kāi)展糖尿病專(zhuān)家門(mén)診。

　　“島上常住人口1萬(wàn)多人，納入規范管理的高血壓、糖尿病等慢性病患者約2000人。”世業(yè)鎮衛生院院長(cháng)胡小忠說(shuō)，“不用出島看病，一直是居民期待的事。”

　　2014年12月，習近平總書(shū)記在世業(yè)鎮衛生院考察時(shí)指出，要推動(dòng)醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，推動(dòng)城鄉基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

　　“如今，通過(guò)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，衛生院年門(mén)診量比2014年增加40%。”胡小忠說(shuō)，“黨的二十大報告提出，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，堅持預防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。我們將不斷提升醫療衛生服務(wù)能力和水平，更好地為居民健康服務(wù)。”

　　推動(dòng)醫療衛生資源下沉

　　早上7點(diǎn)，衛星村村民杜俊珠來(lái)到鎮衛生院，掛了柳迎昭的專(zhuān)家門(mén)診號。

　　今年7月，杜俊珠參加了免費體檢，報告還沒(méi)拿到就接到了鎮衛生院的電話(huà)：血糖高，趕緊來(lái)復查。當時(shí)，衛生院的醫生吳玉珍給杜俊珠做了基本檢查，開(kāi)了藥，并囑咐一周后復診。可杜俊珠忙著(zhù)晾曬家里的稻谷，直到11月中旬才來(lái)。一查，空腹血糖還是高，吳玉珍建議杜俊珠來(lái)看柳迎昭的門(mén)診。

　　柳迎昭仔細看了檢查結果，又詢(xún)問(wèn)了杜俊珠的飲食和病史等情況，建議住院治療。

　　“非得住院？”想到以前島上居民住院得去鎮江市區，杜俊珠面露難色。正在寫(xiě)病歷的柳迎昭停下筆，“就住在鎮衛生院。”

　　今年9月，世業(yè)鎮衛生院與鎮江市第一人民醫院內分泌科建立了聯(lián)合病房。利用遠程診療系統，柳迎昭團隊可以指導吳玉珍團隊開(kāi)展住院患者的診療。

　　當晚，杜俊珠就住進(jìn)了衛生院。病房是雙人間，還有獨立衛生間。

　　“目前，全市二、三級醫院已在基層開(kāi)設105個(gè)‘全科—專(zhuān)科聯(lián)合門(mén)診’，建立20個(gè)以卒中、骨科等八大病種康復期患者為主的康復聯(lián)合病房，設置康復床位312張。”鎮江市衛健委主任楊毅介紹，“貫徹落實(shí)黨的二十大精神，我們將繼續瞄準分級診療制度建設，依托城市大醫院資源，提升基層醫療衛生機構能力，讓更多群眾在家門(mén)口能看病、看好病。”

　　提升醫療衛生服務(wù)水平

　　“胡院長(cháng)，這辦法管用，我這個(gè)頸肩病好得差不多了。”循聲望去，只見(jiàn)患者魏習桂站在過(guò)道上候診，雙手交替拍打著(zhù)肩膀。

　　魏習桂患高血壓多年，掛的是胡小忠的運動(dòng)處方門(mén)診號。“老魏，到體質(zhì)檢測一體機上測測指標。”胡小忠說(shuō)。

　　幾分鐘后，體測報告出來(lái)了，身體質(zhì)量指數顯示為健康型。“血壓血脂都正常。”胡小忠拿出魏習桂的健康檔案，“但運動(dòng)強度中等偏小，每天要堅持快走或慢跑一小時(shí)。”

　　聽(tīng)到診斷結果，魏習桂很高興，告訴胡小忠：“最近我運動(dòng)增加了一些，有4個(gè)鄰居也跟著(zhù)我一起運動(dòng)呢。聽(tīng)說(shuō)運動(dòng)處方有效，她們也要試試。”

　　“我們門(mén)診不光服務(wù)慢性病患者，以后還打算面向亞健康人群提供服務(wù)。醫防融合嘛，歡迎你的老姐妹來(lái)試試。”胡小忠說(shuō)。

　　去年10月，世業(yè)鎮衛生院成為江蘇省慢性病運動(dòng)健康干預試點(diǎn)單位。開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái)，世業(yè)鎮衛生院已建立2000多份運動(dòng)處方檔案，開(kāi)出近500份運動(dòng)處方。

　　“這些年，我們以家庭醫生簽約服務(wù)為抓手，為社區居民提供預防、診療、隨訪(fǎng)、康復等健康管理服務(wù)，同時(shí)在慢性病管理中增加運動(dòng)健康干預處方服務(wù)。”鎮江市衛健委基層衛生健康處處長(cháng)謝旭東說(shuō)。

　　吸引優(yōu)秀人才扎根基層

　　上午9點(diǎn)，杜俊珠的血樣被送到了世業(yè)鎮衛生院檢驗科。

　　“這幾臺儀器都是近幾年新上的，這個(gè)能檢查C肽和胰島素，那個(gè)能通過(guò)檢查血樣快速診斷急性心肌梗死。”王圣勤是衛生院的專(zhuān)職檢驗師，2019年成為主管檢驗師，“我們檢驗科現有3名專(zhuān)職檢驗師。”

　　拿到檢查結果，吳玉珍通過(guò)遠程診療系統傳給了柳迎昭。不到一小時(shí)，柳迎昭就反饋：先打胰島素，第一次用藥14個(gè)單位。

　　一樓藥房里，于淑雅接過(guò)處方，仔細看后簽好名字，從醫用冰箱里取出胰島素。她是世業(yè)鎮衛生院2017年引進(jìn)的專(zhuān)職藥師，現在是主管藥師。

　　成長(cháng)為業(yè)務(wù)骨干，王圣勤、于淑雅的一個(gè)共同感受是，職業(yè)發(fā)展空間越來(lái)越大，工作成就感越來(lái)越強。

　　這兩年，鎮江市委托三級甲等醫院開(kāi)展基層衛生人員能力培訓工作，每個(gè)培訓周期40個(gè)學(xué)時(shí)。2021年，共完成19名臨床（護理）適宜技術(shù)師資和15名鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）骨干人員培訓。

　　在編人員有職稱(chēng)沒(méi)崗位的，給予定額補貼；非編人員學(xué)歷及職稱(chēng)提升的，增加基本工資……胡小忠介紹，鎮衛生院堅持用待遇和凝聚力留人，隊伍穩定，醫務(wù)人員中擁有副高職稱(chēng)的已有7人，本科學(xué)歷占比從2014年的35%上升到了如今的80%。

　　11月下旬的一天，柳迎昭如約來(lái)到世業(yè)鎮衛生院出診。看了杜俊珠最新的檢查報告，柳迎昭說(shuō)，“恢復得不錯，今天就可以出院。回家后，堅持按照醫囑服藥就可以了。”

　　杜俊珠對在鎮衛生院的就醫體驗很滿(mǎn)意，“回去我就告訴患有糖尿病的鄰居，在這里住院一樣能把病看好。”