國家衛生健康委3月22日公布《區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南（第三版）》，將第二版指南中的“全員”修改為“區域”，區域大小由疫情防控需要決定；強調核酸檢測應該目標明確、有的放矢，不能搞“一刀切”；明確推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監測模式……新版指南看點(diǎn)幾何？

　　為什么要修訂印發(fā)第三版指南？

　　近期我國面臨的疫情防控形勢嚴峻復雜，奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、傳播隱匿等特點(diǎn)，對組織開(kāi)展核酸篩查提出了新的更高的要求。同時(shí)，為總結推廣前期核酸篩查的有益經(jīng)驗，指導地方解決在實(shí)踐中遇到的問(wèn)題，修訂形成第三版指南。

　　主要修訂了哪些內容？

　　主要修訂了以下幾方面：一是強調科學(xué)精準，對劃定的區域進(jìn)行核酸檢測。將第二版指南中的“全員”修改為“區域”，區域大小由疫情防控需要決定。二是進(jìn)一步明確完成時(shí)限要求。規定了劃定范圍的核酸檢測應當在24小時(shí)內完成。三是增設若干工作專(zhuān)班。根據區域核酸檢測涉及的各環(huán)節、各部門(mén)，指導地方成立數據統計專(zhuān)班、采檢匹配專(zhuān)班等9個(gè)工作專(zhuān)班，規定了專(zhuān)班職責。四是提供檢測力量測算依據。對各地在24小時(shí)內完成核酸檢測所需的采樣人員數、核酸檢測能力，給出了明確測算指導。五是精簡(jiǎn)檢測技術(shù)性要求。結合第三版指南應用范圍和實(shí)際操作需求，《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行）》等技術(shù)文件中已有的要求，不在文中表述，而是對采樣的組織、轉運、檢測、結果處置等管理性要求進(jìn)一步突出和明確。

　　“區域”具體指的是什么？

　　“區域”包含封控區、管控區、防范區。區域可能小到一個(gè)樓棟，也可能大到全市范圍，具體要由當地疫情防控指揮部在科學(xué)研判的基礎上，根據疫情防控的實(shí)際需要研究確定，并動(dòng)態(tài)調整。

　　強調精準劃定檢測范圍的考慮是什么？今后還會(huì )有大規模的全員檢測嗎？

　　提高科學(xué)精準防控水平，這一點(diǎn)對于核酸檢測來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。核酸檢測應該目標明確、有的放矢，不能搞“一刀切”，有效利用寶貴的核酸檢測資源。因此，第三版指南強調了要做好精準快速的流調排查、嚴格的社區管控，經(jīng)過(guò)科學(xué)研判之后，劃定需要檢測的范圍。核酸檢測的范圍大小，與其風(fēng)險來(lái)源是否清晰直接相關(guān)，也與流調溯源是否精準、感染者分布是否廣泛、隔離管控措施是否落實(shí)等多個(gè)因素有關(guān)。是否需要進(jìn)行大規模的全員核酸檢測，取決于科學(xué)研判，服務(wù)于疫情防控的需要。

　　開(kāi)展區域性的核酸檢測有哪些值得注意的重點(diǎn)環(huán)節？

　　開(kāi)展區域核酸檢測首先需要當地黨委、政府有強大的組織動(dòng)員和部署落實(shí)能力，各部門(mén)之間做到高效的協(xié)同合作，因此對“組織管理”部分進(jìn)行重點(diǎn)要求。除了組織管理之外，當地對區域內核酸檢測能力要有充分了解和準備，社區采樣的組織有序、采樣檢測信息化管理、采樣操作的準確以及避免采樣時(shí)可能的交叉感染、采送檢的匹配、核酸檢測的準確性以及每一輪檢測后的科學(xué)研判等，都是必須注意的關(guān)鍵環(huán)節。

　　在各地組織檢測的過(guò)程中，會(huì )用到抗原檢測嗎？

　　在第三版指南中，關(guān)于檢測策略提到了抗原檢測。各地可結合新冠病毒抗原檢測有關(guān)要求，推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監測模式，增加抗原檢測作為區域核酸檢測的補充手段，研究細化實(shí)施方案后組織實(shí)施。（記者：宋晨、董瑞豐）