遵循“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規(guī)律，冬春進補一直是中國的傳統(tǒng)習(xí)俗，尤其是江南一代，更有冬令服用膏滋方的習(xí)慣。其實，膏方進補一年四季都有，問題關(guān)鍵是如何補得其法。時下，春來萬物生，如何順時調(diào)理身體，尤其是經(jīng)歷過疫情感染，無論是“未陽”，還是“已陽”，亦或“陽過”，一個問題頗受老百姓關(guān)注：到底如何保持或重回健康生命狀態(tài)？

　　首先，要肯定地說，疫情肆虐的冬天，也還是冬天，依舊要遵循“冬藏”的自然規(guī)律。《素問·四氣調(diào)神大論》：“冬三月，此為閉藏，水冰地坼，勿擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為萎厥，奉生者少。”這里說的養(yǎng)生道理就是寒冷天氣里我們一定要注意保暖，多靜臥，早睡晚起；不要因為追求風(fēng)度而忘了溫度，不要熬夜，不要劇烈運動。

　　其次，在進補這個問題上，我們更需謹慎，需要注意因人而異。

　　第一，對身體狀態(tài)良好，沒有感染新冠病毒的群體，主要是做好自我防護。進補方面，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下，服用膏滋藥的市民朋友可照常服用，因為一般情況下，膏滋方都是針對服方者個人體質(zhì)特點制定的個體化滋補類處方。除了滋補藥物，這里頭通常還包含了理氣、祛濕、活血通絡(luò)等藥物，使得補而不膩，補而不滯。

　　第二，對新冠病毒感染正在發(fā)生，也就是正“陽”著的病人，暫時就不適合“補身體”。這時正值病毒感染狀態(tài)，從中醫(yī)上講，正是“疫病”狀態(tài)，身體被新冠病毒這種“疫毒”侵襲，表現(xiàn)出各種諸如發(fā)熱、惡寒、咽痛、鼻塞、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等外感病癥狀，人體正氣也在集中力量同病邪抗?fàn)帯４藭r，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，尤其是西醫(yī)尚無特效藥的情況下，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過中醫(yī)的辨證施治，能較快減輕癥狀，減少重癥發(fā)生率，盡快恢復(fù)正常。

　　第三，也是要重點關(guān)注的一類人，就是感染過新冠病毒，目前核酸、抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，即我們所說的“陽過”“陽康”這一群體。“陽康”后，我們決不能掉以輕心，即便已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，但很多患者仍遺留有相當(dāng)一部分癥狀，常見的比如咳嗽、咳痰、胸悶，嗅覺、味覺降低甚至消失，乏力、困頓、食欲不振、腰膝酸軟等。首要一點一定是休息，充足的睡眠和休息才能更好有助于身體康復(fù)。

　　中醫(yī)認為，肺為“嬌臟”，外感病（上呼吸道感染）治療不及時或不當(dāng)，就容易“表邪入里”，轉(zhuǎn)為肺炎，治療不及時就容易遷延不愈，變成慢性肺病。而肺開竅于鼻，主氣司呼吸，且肺藏魄（《素問·六節(jié)藏象論》：肺者，氣之本，魄之處也），肺的功能受到影響，就會出現(xiàn)鼻塞、嗅覺異常、咳嗽、胸悶、氣喘等，肺魄受損導(dǎo)致的感知異常也會引起嗅覺、味覺的異常。

　　因此，出現(xiàn)上述癥狀的人群提示肺的功能仍未恢復(fù)正常，需要根據(jù)自身情況，用藥治療或調(diào)養(yǎng)。

　　【舌質(zhì)偏淡】痰濕體質(zhì)，苔白膩，早上刷牙時，很多人會習(xí)慣地把這一層白白的東西刮掉，但刮了還會再長，這就是“濕”的象，靠刮是祛除不掉的。這時中醫(yī)醫(yī)生往往會開二陳湯、平胃散之類的方劑祛濕化痰，如果不是特別嚴重的，病人可以自己服用六君子丸健脾化濕。除了藥物外，可以用陳皮煮水喝。

　　【舌質(zhì)偏紅】舌苔薄少甚至光紅無苔，舌面多有裂紋的肺陰虧損體質(zhì)狀態(tài)，人也容易口干，但是水喝下去也只能暫時緩解一下口渴。這時候，醫(yī)生往往會開沙參麥冬湯、桑杏湯、桑菊飲之類滋陰潤肺為主的方劑。如果不是特別嚴重的，病人也可以自己服用桑菊飲顆粒、蜜煉川貝枇杷膏之類涼潤為主的中成藥。除了藥物外，可以用川貝燉雪梨、白木耳百合羹，或者麥冬、石斛之類的中藥泡茶喝。對于這種余邪未凈的群體，切不可貿(mào)然進補，避免“閉門留寇”，邪留不去。

　　還有的病人雖然呼吸道癥狀不明顯，表現(xiàn)為乏力、食欲不佳，這有可能是脾臟受損。中醫(yī)認為，肺屬金，脾屬土，土生金，脾為肺之母，子病可累及母。這時我們可以用四君子湯、六君子丸來健脾，可以服用一些山藥、米仁、芡實之類的食物健脾化濕。至于有些專家提出的要補充大量蛋白質(zhì)，雖然從病理角度來講，是機體修復(fù)所需，但在中醫(yī)看來，脾胃功能還未恢復(fù)前，大量食用高蛋白食物不僅難以消化吸收，更會加重脾胃負擔(dān)。

　　也有的病人腰膝酸軟，或口中味咸。中醫(yī)認為，腰為腎之府，五味中，咸味為腎之本味。另外，肺屬金，腎屬水，金生水，母病可累及子，導(dǎo)致腎氣虧虛，引起腰膝酸軟，口中咸味。如果舌質(zhì)偏紅，可以用六味地黃丸、左歸丸。如果舌質(zhì)淡、怕冷，可以用右歸丸、腎氣丸或桂附地黃丸，也可用金水寶或其他蟲草制劑，平時可以按摩太溪穴、涌泉穴來補腎。

　　除了上述各種癥狀、表現(xiàn)，患者還有可能出現(xiàn)其他不適癥狀，這個可以咨詢專業(yè)中醫(yī)進行調(diào)攝。這一階段的“補”要針對性的“補”，所謂“查漏補缺”，甚至有時候，該清的還得清一下。這一類人群在服藥同時，也可以做些養(yǎng)身保健功法，最簡單的站樁、冥想也能有助盡快恢復(fù)。總結(jié)來說，即便是感染新冠病毒后，我們不是不能補，而是要“補得其法”，正確的補，讓我們獲得健康的身體，不斷抵御病邪的侵入。

　　（作者為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤六科醫(yī)生單孟俊）