北京本輪疫情的主要毒株奧密克戎BF.7變異株，是國內奧密克戎“家族”里傳播力最強的亞分支。那么，感染這類(lèi)毒株后會(huì )有哪些臨床表現？它會(huì )不會(huì )使自身的基礎病加重？醫院是如何針對不同癥狀的患者開(kāi)展分類(lèi)治療的？記者就熱點(diǎn)問(wèn)題采訪(fǎng)了北京地壇醫院感染性疾病臨床中心主任、主任醫師陳志海。

　　1、奧密克戎BF.7變異株感染者在臨床表現上與其他毒株有哪些不同？為什么冬天更易感染？

　　陳志海：奧密克戎BF.7亞分支是BA.5.2.1.7的縮寫(xiě)，其與年初流行的BA.1、BA.2及前段時(shí)間很多地方流行的BA.5變異株，同屬于奧密克戎新冠病毒的亞型變異株，而其傳播力是目前我國本土流行株中最強的。與去年、前年的流行的原始株、阿爾法變異株、德?tīng)査儺愔晗啾龋蠲黠@的臨床特點(diǎn)就是潛伏期進(jìn)一步縮短，患者在感染次日即出現傳染性。部分人感染后一直沒(méi)有明顯的表現，即無(wú)癥狀感染者。另有部分人在感染后3.5天左右開(kāi)始出現臨床癥狀，主要表現為現咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀，即為輕型患者。少數輕型患者病情進(jìn)一步加重，肺部出現肺炎表現，病情進(jìn)展為普通型。從致病性上來(lái)看，BF.7變異株和其他的奧密克戎變異株差別不大，目前沒(méi)有發(fā)現根本性的加重或者減輕。

　　所有的傳染病到了冬天都會(huì )有一個(gè)高峰，新冠病毒在冬天的傳染性會(huì )更強一點(diǎn)。一般情況下，患者感染病毒后的第二天甚至第三天雖然沒(méi)有發(fā)病，但是已經(jīng)有了傳染性，再加之目前奧密克戎BF.7傳染性強、傳播速度快、隱匿性強的特點(diǎn)，因而造成很多家庭內或社會(huì )面快速傳播。

　　2、奧密克戎BF.7變異株會(huì )使基礎病進(jìn)一步加重嗎？

　　陳志海：任何感染性的疾病，只要感染后出現了明顯癥狀，自身的基礎病都會(huì )加重，新冠病毒感染者也是如此，不論哪種亞種毒株，都會(huì )引起基礎病病情加重，這也是為什么很多合并多種基礎病的老年患者會(huì )面臨更大的風(fēng)險。

　　3、目前，對不同分級的患者采取什么治療手段？老年患者在治療上有哪些難點(diǎn)？

　　陳志海：目前，我們對大部分患者都是在中醫治療的基礎上進(jìn)行化學(xué)藥物的治療，對不同類(lèi)型的患者進(jìn)行對癥支持治療。60歲至70歲的老年患者，有些自身患有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等，有些甚至患有腦血栓、冠心病、做過(guò)支架等；80歲及以上的高齡患者，有些長(cháng)期臥床，生活不能自理，容易出現吸入性肺炎、腸梗阻等問(wèn)題。這些患者自身就有很明顯的基礎病，感染后免疫功能進(jìn)一步下降，病情加重，導致出現各種并發(fā)癥，都需要我們進(jìn)行相應的檢查和治療。

　　4、老年人應該如何保護自己？

　　陳志海：我們在臨床觀(guān)察中發(fā)現，接種過(guò)疫苗的患者病情會(huì )明顯減輕，并且死亡的可能性會(huì )下降；有加強接種的老年人，所出現的癥狀會(huì )進(jìn)一步明顯減輕。然而我們在實(shí)際救治過(guò)程中發(fā)現，很多老年人連一劑疫苗也沒(méi)有接種過(guò)，這也給治療帶來(lái)了一定的困難。

　　因此，接種疫苗能夠在一定程度上幫助老年人減少被感染可能，同時(shí)，在減少發(fā)病、減輕病情、減少死亡上，疫苗的作用是肯定的。我建議老年人一定要接種疫苗，會(huì )起到更好的免疫效果。