8月12日，玉樹(shù)州人民醫院，第四批北京援青醫療專(zhuān)家蘇建偉給影像中心的醫務(wù)人員培訓。李凱祥 攝

　　醫療是民生之需。

　　自2010年1月北京對口支援玉樹(shù)，十年來(lái)，北京援青團隊在醫療幫扶方面付出了諸多努力。

　　北京青海玉樹(shù)指揮部黨委委員、玉樹(shù)州委組織部副部長(cháng)馬晨表示，北京援青團隊通過(guò)院長(cháng)掛帥、專(zhuān)家助陣、組團式醫療幫扶的方式，正在努力打造一支帶不走的高原醫療隊。

　　玉樹(shù)州人民醫院便是北京對口玉樹(shù)醫療幫扶的重點(diǎn)項目之一。現在，玉樹(shù)州人民醫院不僅滿(mǎn)足了玉樹(shù)當地藏族民眾的就醫需求，更吸引了來(lái)自果洛州以及四川和西藏等毗鄰地區的廣大患者。

　　跨越50載的醫療幫扶

　　北京醫療援建玉樹(shù)源遠流長(cháng)。

　　1971年，北京鼓樓醫院響應國家支援邊遠地區的號召，進(jìn)駐玉樹(shù)州人民醫院開(kāi)展醫療幫扶，為該院醫療技術(shù)的提高和傳承留下了不可磨滅的印記。

　　2010年1月，中央印發(fā)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加快四川云南甘肅青海省涉藏經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的意見(jiàn)》，確定北京對口支援玉樹(shù)。

　　2011年，為推進(jìn)北京-玉樹(shù)兩地幫扶向縱深發(fā)展、加快“大美青海，健康玉樹(shù)”建設步伐，再次派遣援青干部到玉樹(shù)州開(kāi)展對口幫扶工作。

　　據介紹，從2016年8月的第三批援青團隊開(kāi)始，北京專(zhuān)門(mén)派出由1名州人民醫院掛職院長(cháng)、1名州衛健委掛職副主任和5名醫生組成的援青醫療隊，正式開(kāi)始了組團式醫療幫扶的歷程。

　　“至今已有四批北京援青醫療隊先后來(lái)到玉樹(shù)進(jìn)行醫療幫扶。”第四批北京援青醫療隊領(lǐng)隊、玉樹(shù)州人民醫院院長(cháng)郭勇說(shuō)。

　　2018年8月29日，玉樹(shù)州人民醫院通過(guò)三級乙等醫院現場(chǎng)評審，成為該州首家三級綜合醫院。這背后離不開(kāi)幾代北京援青醫療團隊的努力。

　　目前，玉樹(shù)州人均期望壽命較2010年提高了6歲；貧困人口參保率達100％，重特大疾病醫療救助覆蓋率達100％；玉樹(shù)州90％以上的縣、鄉醫院，97％以上的村衛生室都能提供藏醫藥服務(wù)；實(shí)施孕產(chǎn)婦免費住院政策，住院分娩率提高至98％；玉樹(shù)州醫療服務(wù)人員總數從2010年的989人增長(cháng)到2019年的2059人，注冊執業(yè)（助理）醫師數增長(cháng)了88.4％，注冊護士數增長(cháng)88.6％。

　　“玉樹(shù)市已成功創(chuàng )建國家級衛生城市，覆蓋城鄉、功能完善的城鄉醫療衛生服務(wù)體系已基本建成。”玉樹(shù)州宣傳部常務(wù)副部長(cháng)白明說(shuō)。

　　NICU成立后迎來(lái)“生死大考”

　　郭勇介紹，在北京的組團式醫療幫扶下，2017年3月9日，玉樹(shù)州人民醫院組建了玉樹(shù)州第一個(gè)危重癥兒童新生兒救治中心（NICU），屬涉藏地區州級醫院里首創(chuàng )。

　　隨后，北京市對口支援玉樹(shù)的“解除一嬰致殘全家返貧”項目投入項目資金320萬(wàn)元，對NICU進(jìn)行擴建，新生兒保溫箱增加到25個(gè)，相對緩解了重癥新生兒床位緊張的困境。

　　建成后的第13天，危重癥兒童新生兒救治中心就迎來(lái)了第一場(chǎng)“生死大考”。

　　2017年3月22日凌晨1時(shí)許，玉樹(shù)州人民醫院兒科接診了三胞早產(chǎn)低體重兒。來(lái)院時(shí)三位患兒體重最輕的1千克，最重的1.1千克，且均同時(shí)伴窒息、新生兒肺發(fā)育不全、缺氧缺血性腦病和低血糖等問(wèn)題，各項生命指標均屬高危，生命體征極弱、命懸一線(xiàn)。

　　兒科重癥監護室立即啟動(dòng)搶救應急措施，并組織醫療護理小組進(jìn)行一對一緊急救治。經(jīng)過(guò)重癥監護室醫護人員1個(gè)月零2天的治療和護理，2017年4月24日上午，三胞胎早產(chǎn)兒兄弟達到出院標準，順利出院。

　　“三胞胎的成功救治，創(chuàng )造了早產(chǎn)極低體重兒三胞胎存活的歷史。”郭勇說(shuō)。

　　據了解，截至目前，玉樹(shù)州人民醫院NICU已成功救治1268名危重癥新生兒，0至1歲住院新生兒死亡率亦從2016年的12.9％下降至2019年的1.9％，孕產(chǎn)婦住院分娩率由2010年的70.89％提高到目前的99.11％，與全省平均水平差距正在逐步縮小。

　　打造一支帶不走的高原醫療隊

　　馬晨表示，北京援青團隊通過(guò)院長(cháng)掛帥、專(zhuān)家助陣、組團式醫療幫扶的方式，正在努力打造一支帶不走的高原醫療隊。

　　他介紹，通過(guò)實(shí)施并鞏固“院長(cháng)+團隊+改革”的醫療援青模式，玉樹(shù)州人民醫院先后成立了感染性疾病科、骨關(guān)節診療中心、包蟲(chóng)病診療基地、危重癥兒童新生兒救治中心等14個(gè)新學(xué)科，開(kāi)設了6個(gè)新病區，開(kāi)展了168項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

　　馬晨介紹，在改革中，玉樹(shù)州人民醫院利用北京專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特長(cháng)，實(shí)施“手拉手”“結對子”“傳幫帶”計劃，打造出一支梯隊合理、技術(shù)精湛、人員穩定的醫療人才隊伍。“目前，已累計培養各類(lèi)業(yè)務(wù)骨干132人。”

　　在組團援建州人民醫院的同時(shí)，北京對口支援還累計投入資金1.79億元，積極實(shí)施囊謙縣、曲麻萊縣醫療設備購置、藏醫院藥劑用房建設等20個(gè)醫療幫扶項目，推進(jìn)玉樹(shù)州乙肝、結核、包蟲(chóng)病等重大傳染病和地方病的防控。

　　“如今，北京對口支援玉樹(shù)醫療衛生工作已由單一的醫療領(lǐng)域逐步擴大到疾病控制、婦幼衛生、精神衛生等諸多領(lǐng)域，在提高玉樹(shù)醫療技術(shù)水平的同時(shí)，也提高了玉樹(shù)的公共衛生服務(wù)能力。”馬晨說(shuō)。

8月12日，玉樹(shù)州人民醫院，王宏偉（左一）在查房中詢(xún)問(wèn)病人病情。

　　■對話(huà)

　　援青醫生王宏偉：希望把我的技術(shù)留在這里

　　王宏偉是第四批北京援青醫療隊的成員，來(lái)自北京中醫藥大學(xué)附屬護國寺中醫醫院，現在玉樹(shù)州人民醫院擔任內二科副主任。

　　據了解，第四批北京援青醫療隊共有五名醫生，支援工作為期一年，8月底將要返京。

　　新京報：你在醫院的日常工作是什么？

　　王宏偉：我在玉樹(shù)州人民醫院的內二科掛職副主任。作為一名醫生，最重要的工作就是給老百姓看病。我是一名中醫，主要是給患者開(kāi)中藥或者扎針灸。

　　此外日常帶年輕大夫查房，他們有什么疑難問(wèn)題都可以來(lái)找我。我學(xué)習了一些簡(jiǎn)單的藏語(yǔ)，這樣方便跟我的患者直接交流。

　　再就是帶教，主要針對醫院的年輕大夫帶教。目前醫院里很多的大夫都比較年輕，基礎相對薄弱一些，所以帶教這項工作就顯得尤為重要。

　　新京報：這一年的工作有什么收獲？

　　王宏偉：我記得最開(kāi)始的時(shí)候，給患者看完病后，我告訴他扎針灸的效果會(huì )很好，但很多患者非常抗拒，能接受針灸的不多。沒(méi)想到后來(lái)越來(lái)越多人來(lái)找我扎針灸，甚至有患者來(lái)醫院找我，什么病都還沒(méi)看，就直接說(shuō)“我要扎針灸”。

　　看到這樣的變化我非常欣慰，因為這就是當地老百姓對我的認可與肯定，這是我今年最大的收獲。

　　新京報：有什么讓你印象最深的事？

　　王宏偉：今年3月份，急診來(lái)了一個(gè)本地的中年婦女，她一直攥著(zhù)一只手，說(shuō)疼得不行，感覺(jué)里面有蟲(chóng)子在爬。

　　當時(shí)很多大夫都在，都不知道到底是怎么回事。我想到有一個(gè)穴位叫“百蟲(chóng)窩”，就說(shuō)試試吧。針灸后患者說(shuō)疼痛緩解了一些，但把針拔了之后又開(kāi)始疼。

　　后來(lái)我看到有個(gè)米粒大小的鼓包，而且在移動(dòng)，我就拿針圍刺它，弄了快三個(gè)小時(shí)，最后這個(gè)患者終于說(shuō)不疼了。

　　其實(shí)我們最后也不太清楚這個(gè)病到底是怎么回事，后來(lái)有一名西寧的兒科專(zhuān)家說(shuō)，這種癥狀很有可能是“蠅蛆病”。

　　在玉樹(shù)，很多患者的病都不是我們內地常見(jiàn)的，而且很多病的發(fā)展階段也都不太一樣，這為我們的治療工作提出了非常大的挑戰。

　　新京報：即將結束援青工作，有何感想？

　　王宏偉：過(guò)去的一年，我傾注心血最多的就是帶教，希望把自己懂的知識傳授給這里的醫生。

　　我們一直說(shuō)要“努力打造一支帶不走的高原醫療隊”，雖然我即將離開(kāi)這里，但我希望把我的技術(shù)留在這里，把這里的醫生教會(huì )，讓他們來(lái)繼續為當地的老百姓造福。