“白肺”是什么?甲流可能引起“白肺”嗎?專(zhuān)家解答
近期,關(guān)于感染甲流會(huì )不會(huì )引起“白肺”的討論比較多,“白肺”是什么,感染甲流可能引起“白肺”嗎?
流感患者得白肺的比例較低
北京市呼吸疾病研究所所長(cháng) 童朝暉:白肺不是一個(gè)新鮮的詞兒,首先是我們醫務(wù)人員一個(gè)口語(yǔ)化的表達,比方說(shuō)你得肺炎了,只有當肺里肺炎浸潤的影子超過(guò)了75%、80%以上,導致呼吸困難憋氣才叫白肺。或者說(shuō)白肺往往需住ICU(重癥監護室)。一般的肺炎,就是有點(diǎn)片影或者是單側、散在的影子,這都不叫白肺。同時(shí),白肺也不是病毒所專(zhuān)有的,我們在日常沒(méi)有流感、沒(méi)有新冠流行的時(shí)候,像一些細菌感染一旦導致了重癥肺炎,比如雙肺浸潤的面積超過(guò)了75%、80%以上,醫生從影像學(xué)上一看,基本上都白了,我們口語(yǔ)化說(shuō)這個(gè)病人比較重,白肺,所以說(shuō)白肺是重癥肺炎的口語(yǔ)化表達,但是應該說(shuō)流感得白肺的比例,不管是成人還是小孩都是比較低的。
兒童感染甲流以后絕大多數是輕癥
專(zhuān)家介紹,兒童感染甲流以后絕大多數都是輕癥,以呼吸道感染為主要表現,還有一部分孩子可能會(huì )出現嘔吐腹瀉等胃腸道的癥狀,只有極少部分孩子出現并發(fā)癥。
如果孩子出現發(fā)燒、咳嗽等癥狀,有哪些情況需要家長(cháng)高度警惕,及時(shí)送醫呢?
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院急診科主任 王荃:首先,如果孩子的發(fā)熱時(shí)間超過(guò)三天或者出現了超高熱,比如體溫在40℃以上,這種情況下的確是要積極到醫院求助于醫生。另外還有孩子出現了呼吸困難、臉色蒼白、嘔吐腹瀉,尿量減少,哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚等脫水征象,也需要及時(shí)到醫院去。另外還有一個(gè)非常重要的,如果孩子在這個(gè)過(guò)程中出現了抽風(fēng),尤其是抽風(fēng)以后他的神智不清楚,這種一定要及時(shí)去醫院。當孩子出現發(fā)熱以后,精神狀態(tài)非常不好,迷迷糊糊的總想睡覺(jué),這種也需要及時(shí)到醫院去就診。
專(zhuān)家提醒,孩子感染甲流后,體溫通常以39度以上的高熱為主,一般會(huì )持續3—5天,總的病程大概在一周左右。
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院急診科主任 王荃:藥物要起作用,基本上是需要48小時(shí)以后,這樣體溫高峰才可以逐步地往下走,所以爸爸媽媽們也不要太著(zhù)急。完全可以在家給孩子吃藥、多喝水,讓孩子多休息,其實(shí)這樣是有利于孩子的康復的。
6個(gè)月以上嬰幼兒可接種流感疫苗
專(zhuān)家表示,接種疫苗可以顯著(zhù)降低兒童的感染率和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院急診科主任 王荃:如果孩子是6個(gè)月以上沒(méi)有禁忌證,我們是鼓勵孩子在每年的流感流行季前去注射疫苗的。對于6個(gè)月以下的孩子,我們鼓勵孩子的同住者,包括爸爸媽媽、爺爺奶奶或者是其他的看護者,一定要去積極地接種疫苗。
專(zhuān)家提醒,如果家長(cháng)出現了流感癥狀,在家要戴好口罩,注意手衛生,與孩子保持距離,避免傳染給孩子。
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院急診科主任 王荃:另外對于一些高危人群或者是有基礎病的、有一些免疫缺陷的孩子,可以在醫生的指導下進(jìn)行一些預防性的用藥。如果孩子一旦感染了,我們建議一定要讓孩子居家休息,不要再去帶病上學(xué)了。
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