李治國

　　“麻醉科醫生已就位！”

　　“孕婦已推入手術(shù)室！”

　　“120救護車(chē)已抵達現場(chǎng)！”

　　“新生兒生命體征平穩！”

　　“上海兒童醫學(xué)中心接診醫生已到！”

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　　4月7日，在上海嚴峻的疫情下，上海市第一婦嬰保健院院內的一場(chǎng)挽救一位患先天性心臟病胎兒的“生命接力賽”緊張上演。

　　“哇——”聽(tīng)到新生寶寶的啼哭，手術(shù)室里的所有人都露出了欣慰的笑容。連日來(lái)，胎兒醫學(xué)科、手術(shù)麻醉科、新生兒科等一眾醫護人員和相關(guān)職能部門(mén)緊繃的心弦，隨著(zhù)寶寶順利誕生的好消息傳來(lái)，終于松了片刻。

　　時(shí)間撥回2個(gè)月前。一對來(lái)自外省市的夫妻，因孕婦腹中胎兒查出先天性心臟病，來(lái)到一婦嬰就診，他們尋求對宮內胎兒的精準診斷，希望能夠得到一個(gè)有科學(xué)說(shuō)服力的結論：肚子里的孩子病情究竟如何？是否能有積極的治療方案？

　　在一婦嬰胎兒醫學(xué)科主任孫路明的帶領(lǐng)下，團隊很快明確診斷：宮內胎兒患有一種嚴重的先天性心臟病——完全性大動(dòng)脈轉位(室間隔完整型)，在排除其他問(wèn)題后，由胎兒醫學(xué)科、新生兒科和上海兒童醫學(xué)中心心胸外科專(zhuān)家參與的多學(xué)科會(huì )診評估了該胎兒的預后：只要出生后轉診及時(shí)、手術(shù)干預到位，就可以有非常好的生存預期。

　　一番掙扎和糾結后，這對夫妻勇敢地決定繼續妊娠，在一婦嬰生下寶寶，待寶寶出生后積極手術(shù)治療。

　　2個(gè)月以后，在上海留宿已久的孕婦終于即將迎來(lái)分娩，但上天偏偏要繼續考驗這對年輕夫妻和腹中的胎兒。此時(shí)，上海的疫情防控形勢到了異常嚴峻的時(shí)刻，“產(chǎn)前(監護)-產(chǎn)時(shí)(分娩時(shí)機/分娩方式確定)-產(chǎn)后(新生兒處置)”——這一在平日里習以為常、運行毫無(wú)障礙的一體化管理流程，在特殊時(shí)期卻由于人力、資源的受限而面臨額外的挑戰。

　　在孕婦入院待產(chǎn)前，為了做好無(wú)縫銜接，并為各種可能的突發(fā)事件做好預案，孫路明再次組織了“非常時(shí)期”的線(xiàn)上多學(xué)科討論，一婦嬰醫務(wù)科科長(cháng)李曉翠，新生兒科主任劉江勤、醫生周鳴，手術(shù)麻醉科主任劉志強，東院手術(shù)室護士長(cháng)陳薇，兒童醫學(xué)中心心胸外科教授張海波、孫彥雋，心血管重癥監護中心主任朱麗敏等一起參與討論。同時(shí)，浦東新區婦幼中心主任施君瑤積極幫助協(xié)調醫院與120急救中心之間的對接。在“一切為了弱小的生命”這一信念的支撐下，多學(xué)科專(zhuān)家全力以赴，最終形成了一套“精確到分鐘”的分娩轉診方案。

　　“決戰時(shí)刻”很快來(lái)臨，每一個(gè)環(huán)節都需要精準的時(shí)間節點(diǎn)，每一名成員都有明確的分工。一婦嬰胎兒醫學(xué)科、新生兒科、手術(shù)麻醉科拿出十二分的精神來(lái)打這場(chǎng)戰役。

　　隨著(zhù)聯(lián)合工作群里的消息不斷更新，好消息一個(gè)接一個(gè)傳來(lái)：孕婦推入手術(shù)室中，手術(shù)麻醉科主任劉志強協(xié)調麻醉方案的實(shí)施，急救中心120救護車(chē)接上了兒童醫學(xué)中心接診醫生，救護車(chē)抵達現場(chǎng)。

　　4月7日，伴著(zhù)一聲響亮的啼哭，這個(gè)幼小的生命不懼病魔的威脅，堅強地來(lái)到了這個(gè)世界。

　　新生兒科團隊立即展開(kāi)了復蘇評估和生命支持，在極短的時(shí)間內把寶寶的生命體征維持到平穩的水平。因為目前的疫情防控規定，家屬只能在住院部外焦急地踱步。

　　“來(lái)了，來(lái)了！”孩子推出來(lái)的那一刻，年輕的爸爸沖到救護車(chē)邊，看著(zhù)醫護人員將這個(gè)稚嫩卻又堅強的小生命，推入轉運救護車(chē)中，移交到來(lái)自上海兒童醫學(xué)中心心臟重癥監護中心醫護手中，終于松了一口氣。推車(chē)中的寶寶膚色紅潤，不時(shí)揮動(dòng)著(zhù)他的小胳膊小腿，似乎在回應著(zhù)大家。

　　轉診順利推進(jìn)！前方的好消息傳到了兒童醫學(xué)中心，在那里待命的醫護團隊早已經(jīng)做好了準備。大家都知道：經(jīng)歷了那么多曲折，這個(gè)孩子的生命之旅才剛剛開(kāi)始，大家都要盡全力去為他拼一個(gè)未來(lái)。

　　隨著(zhù)救護車(chē)駛入兒童醫學(xué)中心，該院心胸外科團隊接過(guò)了沉甸甸的交接棒，開(kāi)始了新一輪的緊張救治。4月8日下午，兒童醫學(xué)中心傳來(lái)喜訊，張海波教授已成功為先心病患兒做了手術(shù)。

　　這一場(chǎng)“接力賽”，算不上驚天動(dòng)地的奇跡，卻是疫情陰霾之下一道充滿(mǎn)希望的生命之光。一眾醫者對胎兒生命的敬畏珍視、兩院領(lǐng)導的高度重視、多學(xué)科緊密無(wú)間的通力合作、婦幼系統對母嬰安全的大力支持，讓這個(gè)孩子開(kāi)啟了人生階段的新起點(diǎn)。

　　而在一婦嬰胎兒醫學(xué)科，更多場(chǎng)對危急重癥胎兒的救治仍在進(jìn)行中：不遠千里前來(lái)就診的雙胎輸血綜合征媽媽?zhuān)?jīng)過(guò)胎兒鏡手術(shù)成功保住了兩個(gè)孩子；對宮內嚴重貧血的胎兒進(jìn)行多次宮內輸血治療；對多個(gè)復雜性雙胎的嚴重并發(fā)癥進(jìn)行宮內干預……病房里來(lái)自全國各地的病人在非常時(shí)期互相鼓勵。