中新健康丨上海專(zhuān)家借助機器人完成高難度手術(shù)
中新網(wǎng)上海2月28日電 (陳靜 王根華)隨著(zhù)醫療科技不斷發(fā)展,專(zhuān)家借助機器人手術(shù)以超精準、微創(chuàng )和快速康復的優(yōu)勢造福患者,為他們重啟生命的希望。
記者28日獲悉,來(lái)自福建的55歲王女士(化名)直腸里的腫瘤肆意瘋長(cháng),蔓延至子宮、雙側附件以及左側輸尿管,若任其繼續生長(cháng),生命堪憂(yōu)。海軍軍醫大學(xué)第二附屬醫院(上海長(cháng)征醫院)肛腸外科聯(lián)合泌尿外科、麻醉科等多學(xué)科專(zhuān)家通力合作,在機器人輔助下,為其成功實(shí)施超高難度“盆腔臟器聯(lián)合切除術(shù)”。
上海長(cháng)征醫院肛腸外科姚厚山副教授當日接受采訪(fǎng)時(shí)表示,腫瘤像一串葡萄一樣在王女士體內“蔓延”,病情相當復雜,其病灶均位于盆腔深部,位置毗鄰,視野暴露困難,根治性切除的難度很大。在根治腫瘤前提下,如何最大限度保留患者器官功能、降低術(shù)后并發(fā)癥需要超精準微創(chuàng )和高效的手術(shù)方案。姚厚山組織多學(xué)科聯(lián)合討論會(huì )診,全面評估決策。
王女士告訴記者,她接受了化療,但腸梗阻癥狀逐漸加重,無(wú)法進(jìn)食,身體每況愈下。上海的專(zhuān)家接診后為其開(kāi)展前期治療,全身狀態(tài)明顯好轉。姚厚山表示,術(shù)前影像學(xué)檢查顯示,王女士的直腸病灶浸潤子宮頸和左側輸尿管,要徹底切除病灶,需要聯(lián)合切除直腸、子宮、雙側附件以及部分輸尿管;切除完成后還需要重建消化道和泌尿系統。
達芬奇機器人Xi是外科領(lǐng)域智能化的內鏡微創(chuàng )手術(shù)系統,對于局部晚期直腸癌盆腔臟器聯(lián)合切除術(shù),在視野和消化道重建上都具有較大優(yōu)勢,不僅手術(shù)創(chuàng )傷小、出血少、更精準。據悉,術(shù)中,肛腸外科姚厚山副教授聯(lián)合泌尿外科陳明教授,兩位主刀醫師靈活操控機械臂,運用嫻熟高超的手術(shù)技巧,行云流水般切除腫瘤并徹底清掃區域淋巴結。他們利用3D高清影像進(jìn)行精細化操作,最大程度保留盆腔神經(jīng)并達到功能保護的目的;患者出血量?jì)H為100毫升,手術(shù)切口8cm。醫生們還成功完成乙狀結腸——直腸一期吻合、左側輸尿管——膀胱再植重建。術(shù)后第2天,王女士即下地自如活動(dòng)。
姚厚山表示,術(shù)后病理報告顯示,所有切緣都沒(méi)有腫瘤殘留,腫瘤病灶切除干凈。更可喜的是,王女士的腫瘤雖然局部較晚,但并沒(méi)有發(fā)生淋巴結轉移和脈管、神經(jīng)浸潤,分期仍然屬于早中期。這樣,她的5年生存率能夠達到60%~80%。姚厚山副教授表示,醫療技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)技術(shù)的提高配合合理的藥物治療、康復管理等,可以讓那些原本非常棘手的患者病情得到逆轉,甚至根治,使患者生活質(zhì)量得到提升、生存期得以延長(cháng)。(完)
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