省醫保局健全完善醫療保障政策體系

　　解決群眾醫保急難愁盼問(wèn)題

　　黨的二十大報告提出，“深化醫藥衛生體制改革，促進(jìn)醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理”“促進(jìn)多層次醫療保障有序銜接，完善大病保險和醫療救助制度，落實(shí)異地就醫結算，建立長(cháng)期護理保險制度，積極發(fā)展商業(yè)醫療保險”，這為深化醫保改革指明了方向、提供了遵循。

　　連日來(lái)，河北省醫保系統采取領(lǐng)導干部帶頭學(xué)、深入學(xué)、聯(lián)系實(shí)際學(xué)，支部集中學(xué)、專(zhuān)題學(xué)、系統學(xué)等，迅速掀起學(xué)習宣傳貫徹黨的二十大精神熱潮。省醫保局黨組書(shū)記、局長(cháng)趙新喜表示：“我們將全面貫徹黨的二十大精神，認真落實(shí)省委十屆三次全會(huì )部署，解放思想、奮發(fā)進(jìn)取，將任務(wù)目標落在實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效，健全完善醫療保障政策體系，加快推動(dòng)醫保改革各項工作提檔升級，用心用情用力解決群眾醫保急難愁盼問(wèn)題。”

　　健全完善多層次醫療保障政策體系，努力讓群眾“看好病”。持續推動(dòng)基本醫保全民參保計劃實(shí)施，健全基本醫療保險籌資和待遇調整機制，推動(dòng)基本醫療保險省級統籌，完善大病保險、醫療救助和長(cháng)護險制度，積極發(fā)展商業(yè)醫療保險，防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線(xiàn)，為群眾“看好病”提供堅強的政策支撐。將優(yōu)質(zhì)醫藥機構納入定點(diǎn)，完善定點(diǎn)醫藥機構納入實(shí)施細則，及時(shí)將技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價(jià)格低、布局合理的醫藥機構納入醫保定點(diǎn)，加強考核管理，規范醫療機構診療行為，讓河北省群眾享受到更多優(yōu)質(zhì)醫療資源和更高水平的醫療服務(wù)。動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格，進(jìn)一步提高診察、手術(shù)、護理等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值項目的價(jià)格，降低大型設備和物耗占比較高項目的價(jià)格，激勵醫生不斷提高技術(shù)水平，靠過(guò)硬的技術(shù)和良好的服務(wù)獲得高回報、高收入。

　　協(xié)同推進(jìn)多方位改革降藥價(jià)減負擔，努力讓群眾“少花錢(qián)”。推進(jìn)帶量采購提速擴面，發(fā)揮醫保基金戰略性購買(mǎi)作用，遴選河北省醫療機構使用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、競爭較為充分的藥品和醫用耗材，持續擴大集中帶量采購品種范圍，盡可能惠及更多群眾。擴大醫保支付范圍，將更多臨床必需、安全有效、費用適宜的醫用耗材和醫療服務(wù)項目及時(shí)納入醫保報銷(xiāo)，合理確定醫保支付標準，減少群眾自付費用。規范醫療服務(wù)行為，增強醫療機構控費意識，引導醫生合理檢查、合理治療，不開(kāi)大處方、不做大檢查，盡量使用醫保目錄內、帶量采購、同質(zhì)量層次價(jià)格較低的藥品耗材和診療項目，讓群眾花更少的錢(qián)看好同樣的病。

　　持續實(shí)施多樣化便民利民醫保舉措，努力讓群眾“少跑腿”。推動(dòng)省內就醫更便捷。加快推動(dòng)單位及職工參保登記線(xiàn)上辦理，全面實(shí)施城鄉居民和靈活就業(yè)人員“繳費即參保”，持續擴大醫保電子憑證應用范圍，實(shí)現河北省參保群眾“刷臉”就醫、“掃碼”就醫。推動(dòng)跨省異地就醫更便捷。推動(dòng)五個(gè)門(mén)診慢特病費用跨省異地就醫直接結算縣區全覆蓋，讓老百姓身在異鄉不愁醫。積極探索京津冀就醫“無(wú)異地”，為三地群眾異地工作、養老和就醫提供更大便利。充分挖掘和運用醫保大數據功能助力經(jīng)濟發(fā)展，打造醫保線(xiàn)上購藥和配送平臺。充分考慮老年人、殘疾人等特殊群體需求，開(kāi)發(fā)智慧醫保小程序適老版本，將老年人常用的業(yè)務(wù)優(yōu)先、放大顯示，努力提升“人性化”“適老化”服務(wù)水平。（記者呂若汐）