核心閱讀

　　推進(jìn)智慧醫療建設，優(yōu)化就醫取藥流程；推動(dòng)醫療資源下沉，組建家庭醫生團隊、醫院專(zhuān)家團隊上門(mén)服務(wù)；實(shí)施疾病早期篩查，對常見(jiàn)病、多發(fā)病及時(shí)干預……江蘇省常州市武進(jìn)區廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，扎實(shí)開(kāi)展調查研究，落實(shí)落細各項舉措，讓群眾在基層就醫更便捷。

　　如何進(jìn)一步提高基層衛生健康服務(wù)水平，是方便人民群眾就醫的關(guān)鍵。

　　基層衛生健康事業(yè)還面臨哪些問(wèn)題、存在哪些堵點(diǎn)？江蘇省常州市武進(jìn)區組織各級領(lǐng)導干部，多次深入醫療衛生機構開(kāi)展調查研究，廣泛聽(tīng)取群眾和一線(xiàn)醫務(wù)人員意見(jiàn)，把解決群眾看病難作為著(zhù)力點(diǎn)，落實(shí)落細醫改惠民政策，推動(dòng)從解決“一件事”向辦好“一類(lèi)事”延伸，努力讓群眾共享高品質(zhì)健康生活。

　　依托智慧醫療——

　　“一站式”服務(wù)

　　讓看病更方便

　　“我有點(diǎn)頭昏，肚子也不舒服，掛哪個(gè)科室？”上午9時(shí)，在常州市武進(jìn)中醫醫院門(mén)診大廳內，56歲的患者周明（化名）正在向智能導診機器人“小醫”詢(xún)問(wèn)。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)短的交流，他很快便從機器人的回答中得到了答案。

　　一上午，“小醫”忙碌地穿梭于門(mén)診大廳的各個(gè)角落。如果市民有要咨詢(xún)的就診疑問(wèn)，只要走近這臺智能導診機器人，它就會(huì )啟動(dòng)工作模式，為大家提供服務(wù)。

　　“它會(huì )像醫院工作人員一樣，為患者答疑解惑，解決患者就診問(wèn)題，還會(huì )詢(xún)問(wèn)患者的不適癥狀，從而降低患者掛錯號的比例。可以說(shuō)，它優(yōu)化了患者就診流程，有效提高了醫院接診效率。”常州市武進(jìn)中醫醫院院長(cháng)曹蕊蕓說(shuō)，智能導診機器人具有較高的聲音辨別能力、智能記憶，可以利用語(yǔ)音交互、人臉識別，為患者提供位置咨詢(xún)、引領(lǐng)帶路、健康宣教等服務(wù)，讓他們感受到智能化的便捷服務(wù)和全新的就診體驗。

　　為緩解患者“掛號時(shí)間長(cháng)、候診時(shí)間長(cháng)、取藥時(shí)間長(cháng)、就診時(shí)間短”的問(wèn)題，真正實(shí)現信息為民、信息惠民，武進(jìn)區所有醫療機構均配備了“一站式”全自助服務(wù)機。同時(shí)，依托“智慧醫療”工程建設，醫院優(yōu)化資源配置，創(chuàng )新服務(wù)模式，推出“一站式”全自助服務(wù)，實(shí)現支付寶、微信、居民健康卡等多渠道支付，優(yōu)化了診療流程。

　　“我們改善了就醫流程，從掛號到配藥收費，實(shí)現了一步到位。”武進(jìn)人民醫院院長(cháng)金建華表示，現在醫院內處處可見(jiàn)“智慧醫療”的身影。

　　不但如此，患者還能通過(guò)各家醫療機構的線(xiàn)上服務(wù)，隨時(shí)隨地進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、分時(shí)段預約就診、診間結算、醫保聯(lián)網(wǎng)、檢查檢驗結果查詢(xún)和移動(dòng)支付等操作。“通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、大數據、人工智能等新技術(shù)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)更高效的醫療服務(wù)。”金建華說(shuō)。

　　推動(dòng)資源下沉——

　　家庭醫生上門(mén)

　　讓服務(wù)更到位

　　“我年紀大了，腿腳也不好，跑到醫院去很不方便。多虧這些醫院的專(zhuān)家，他們經(jīng)常來(lái)家里給我看病。”86歲的村民嚴建興患有高血壓和糖尿病10多年，自從去年和當地鄉鎮衛生院簽訂“家庭醫生服務(wù)包”后，看病方便了不說(shuō)，還經(jīng)常有醫療專(zhuān)家團隊上門(mén)服務(wù)。這讓他感覺(jué)十分便利，心情也很愉悅。

　　武進(jìn)區推出了家庭醫生簽約服務(wù)新模式——“5+3+2”，充分發(fā)揮基層醫療機構在三級醫療衛生體系中的“網(wǎng)底”功能，滿(mǎn)足城鄉居民就近就醫的需求。“5”指一個(gè)家庭醫生團隊有隊長(cháng)、村醫、衛生院醫生、家醫助手、三級醫院專(zhuān)家5名成員；“3”指每個(gè)鄉鎮衛生院開(kāi)設1個(gè)簽約門(mén)診、家庭醫生團隊為每個(gè)簽約居民組建1個(gè)微信群、發(fā)放1張聯(lián)系卡；“2”指鄉鎮衛生院和三級醫院各成立1個(gè)簽約居民就診服務(wù)小組，共同為簽約居民提供指導和幫助。

　　截至目前，武進(jìn)區共組建優(yōu)化家庭醫生簽約服務(wù)團隊194個(gè)，完成全人群簽約39.85萬(wàn)人，簽約率達86%，續約率92.2%。特殊人群簽約10353人，簽約率96.54%。

　　奔著(zhù)問(wèn)題去，對著(zhù)問(wèn)題改。武進(jìn)區黨員干部在解決群眾看病難過(guò)程中始終堅持問(wèn)題導向。除了“上門(mén)”服務(wù)的家醫團隊之外，武進(jìn)區還將城市醫療專(zhuān)家組組團下鄉設置為當地醫療機構的“常態(tài)化”工作。

　　“重點(diǎn)是下沉專(zhuān)家服務(wù)，我們設立了15個(gè)專(zhuān)家（名醫）工作室，實(shí)現專(zhuān)家（名醫）工作室鄉鎮全覆蓋。”武進(jìn)區衛生健康局局長(cháng)左朝輝表示，武進(jìn)健康衛生部門(mén)深入推進(jìn)縣域醫共體建設，通過(guò)加強組織、人員、信息、經(jīng)費保障及督查考核，落實(shí)專(zhuān)家基層坐診、脫產(chǎn)對口支援、幫扶專(zhuān)科建設、開(kāi)展雙向轉診、骨干基層掛職、基層專(zhuān)科托管等舉措，促進(jìn)醫共體內資源流通共享、信息互聯(lián)互通，引導居民基層首診，疑難病癥及時(shí)轉診，逐步改變“小病也到大醫院找專(zhuān)家”的觀(guān)念，逐步形成分級診療、有序就醫的格局。

　　完善醫防融合——

　　開(kāi)展早期篩查

　　讓群眾更安心

　　醫和防是醫療衛生服務(wù)體系不可分割的組成部分。要從“以治病為中心”轉變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保t防融合是必然要求。2022年6月，武進(jìn)區疾控中心與武進(jìn)區前黃鎮寨橋衛生院合作，成立了“醫防聯(lián)合體”。

　　“多虧了衛生院的這次免費檢查，我才發(fā)現有萎縮性胃炎，還有腸息肉。”41歲的村民黃曉金說(shuō)，因為他的母親患有消化道腫瘤，所以作為高危人群，他是當地醫院重點(diǎn)關(guān)注對象。

　　“所有慢性病患者的生活習慣、服藥情況都記錄在這里。”武進(jìn)區疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制科科長(cháng)強德仁，指著(zhù)慢性病患者隨訪(fǎng)記錄本說(shuō)。

　　強德仁在今年“下沉”到武進(jìn)區前黃鎮寨橋衛生院，以慢性病管理和計劃免疫兩大公共衛生領(lǐng)域為重點(diǎn)，通過(guò)駐點(diǎn)服務(wù)、團隊指導、重點(diǎn)幫扶、培訓帶教等多種方式參與到公衛服務(wù)中去。

　　在去年先行先試的基礎上，今年武進(jìn)區疾控中心又與西湖街道社區衛生服務(wù)中心成立了第二家“醫防聯(lián)合體”，并計劃今年將醫防融合在全區全面推廣。

　　“截至目前，我們已篩查糖尿病患者近1000例，其中82%的患者有不同程度的并發(fā)癥，1例嚴重視網(wǎng)膜病變患者已成功完成手術(shù)治療。”武進(jìn)區衛生健康局副局長(cháng)周義紅說(shuō)：“依托武進(jìn)區疾病預防控制中心和醫共體的上級醫院，我們結合基層醫療機構的專(zhuān)科特色，開(kāi)展醫療機構轄區范圍內常見(jiàn)病、多發(fā)病的早期篩查和干預。通過(guò)對疾病‘篩、防、治、管’，真正實(shí)現醫防融合的一體化健康管理模式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)疾控資源下沉，助力基層公共衛生高質(zhì)量發(fā)展。”

　　“醫療衛生事業(yè)是重要的民生實(shí)事，群眾關(guān)注度高。群眾所盼既是一個(gè)窗口，又是一面鏡子。下一步，武進(jìn)區要堅持以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，進(jìn)一步提升區域和醫院信息化建設水平，為群眾提供一個(gè)智慧、便捷、暖心的醫療服務(wù)體系。”常州市委常委、武進(jìn)區委書(shū)記喬俊杰表示。