◎本報記者 陳 曦

　　雖然一般來(lái)說(shuō)，使用濃度低的“酸”進(jìn)行治療安全性是比較大的，但是因每個(gè)人皮膚敏感、耐受程度不同，有些人會(huì )出現斑紅、刺痛、脫皮、長(cháng)痘的現象。而有些人的膚質(zhì)是不適合刷酸的，可能會(huì )出現嚴重性過(guò)敏、爛臉的情況，因此非專(zhuān)業(yè)人士最好不要在家自行嘗試刷酸治療。

　　吳玲玲 天津中醫藥研究所附屬醫院皮膚科副主任醫師

　　好不容易熬過(guò)暴曬的夏季，伴隨著(zhù)習習涼風(fēng)，皮膚又要面臨“多事之秋”。秋季早晚溫差大，同時(shí)空氣變得干燥，特別是北方的秋天，很容易使皮膚出現缺水、粗糙、緊繃、發(fā)癢等問(wèn)題。

　　有不少自媒體博主稱(chēng)，秋季特別適合進(jìn)行“刷酸”，特別是對于長(cháng)黑頭、粉刺、大油皮的人來(lái)說(shuō)，效果極佳。如今，市面上含“酸”的化妝品種類(lèi)也越來(lái)越多，“酸”也從專(zhuān)業(yè)醫美領(lǐng)域進(jìn)入日常護膚行列，由“酸”引發(fā)的“事故”也隨之增多。

　　護膚品中“酸”很多，它們功效各不同

　　“護膚品中的‘酸’是一個(gè)大家族，雖然名字中都帶著(zhù)‘酸’字，但是它們的分子結構和成分差異卻非常大。”天津中醫藥研究所附屬醫院皮膚科副主任醫師吳玲玲在接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)介紹道。

　　比如，用于滋潤保濕的“酸”，有透明質(zhì)酸、泛酸、氨基酸等；用于美白祛斑的“酸”，有傳明酸、曲酸、鞣花酸，這些成分在黑色素形成的不同階段都有著(zhù)各自的抑制作用；還有抗衰老抗氧化的“酸”，包括抗壞血酸(維生素C)，它們在中和自由基、還原抗氧成分活性方面，功效顯著(zhù)。

　　“其中，名氣最大的是果酸，也被稱(chēng)為羥基乙酸，其是從水果中提取的有機酸，共有37種，護膚品中常用的是甘醇酸、乳酸、杏仁酸等。”吳玲玲進(jìn)一步介紹道，果酸可使角質(zhì)細胞粘連性減弱，而普通痤瘡的形成原因之一就是毛囊漏斗部角栓堵塞毛孔，致使皮脂腺不能通暢地排泄皮脂，從而產(chǎn)生白頭粉刺、黑頭粉刺，繼發(fā)感染就會(huì )形成炎性丘疹、膿皰甚至囊腫，而外用果酸產(chǎn)品可以使毛囊漏斗部角栓脫落、油脂排泄暢快，因而可以治療痤瘡。同時(shí)，羥基有吸水性，可以增加皮膚水分，從而起到保濕的作用。

　　水楊酸也是護膚品中應用較多的“酸”，它可以溶解皮膚角質(zhì)、促進(jìn)角質(zhì)脫落，因此能去除積聚過(guò)厚的角質(zhì)層，促進(jìn)皮膚新陳代謝。水楊酸若作用于毛囊壁細胞，還能幫助清除被堵塞的毛囊，修正不正常的細胞脫落。

　　“水楊酸是脂溶性的，所以它可以順著(zhù)分泌油脂的皮脂腺滲入毛孔深層，有利于溶解毛孔內老舊角質(zhì)層，改善毛孔阻塞的情況，進(jìn)而可阻斷粉刺的形成并縮小毛孔。”吳玲玲介紹道。

　　不過(guò)，“酸”的濃度及其pH值都會(huì )影響最終護膚效果，而護膚品中的“酸”有嚴格的使用限制和技術(shù)要求，只允許使用濃度相對較低的“酸”。比如，護膚品中α-羥基酸的含量不得超過(guò)6.0%，水楊酸的含量不得超過(guò)3.0%，“酸”含量超過(guò)8%就屬于藥品了。

　　“通常來(lái)說(shuō)，大家使用的部分含‘酸’的護膚品，能夠起到一定的清潔、保濕、去角質(zhì)等效果，但這些產(chǎn)品不具有醫療功能，與醫療上的刷酸治療有著(zhù)本質(zhì)區別。僅日常涂抹這類(lèi)含‘酸’的護膚品，對于‘加快皮膚新陳代謝，有效對抗出油、粉刺’的效果有限。”吳玲玲表示，而且對于角質(zhì)層較薄、皮膚敏感、有基礎皮膚病的人來(lái)說(shuō)，涂抹含“酸”量過(guò)高的護膚品還可能會(huì )讓炎癥加重，導致肌膚屏障受損、水分流失更多，反而會(huì )使皮膚變得更加干燥。

　　刷酸治療較復雜，自行操作風(fēng)險高

　　目前比較火的醫美項目——刷酸中的“酸”，主要是果酸、水楊酸等。

　　“在醫美領(lǐng)域，刷酸治療又被稱(chēng)為化學(xué)剝脫術(shù)，是皮膚在受到一定程度的損傷后，為促進(jìn)新皮膚再生的一種科學(xué)的方法。”吳玲玲說(shuō)。

　　進(jìn)行刷酸治療時(shí)，專(zhuān)業(yè)醫生會(huì )將一定濃度的“酸”涂在患者皮膚表面，一般來(lái)說(shuō)，刷酸治療需要按療程進(jìn)行。由于人的皮膚正常代謝周期為28天，因此每次治療要間隔20天到30天。

　　刷酸治療時(shí)，“酸”的濃度、在皮膚上停留的時(shí)間都要由醫生嚴格把控。當患者感覺(jué)皮膚微疼時(shí)，就需要用堿中和，而后進(jìn)行冰敷。此外，“酸”的濃度要根據患者的耐受程度循序漸進(jìn)地增加，“酸”的濃度越高，作用于皮膚的深度就越深、效果就越明顯，但是風(fēng)險也就越高。以刷酸治療粉刺為例，一開(kāi)始刷20%至30%濃度的“酸”，治療5次后，可嘗試將濃度增加到70%。

　　“臨床上，醫生經(jīng)常會(huì )遇到在家自行刷酸過(guò)度的患者。比如，有人看到網(wǎng)上流行的早A晚C療法，也就是早晨刷維生素A類(lèi)產(chǎn)品、晚上刷抗壞血酸(維生素C)，由于刷酸頻次過(guò)高，導致皮膚損傷。”吳玲玲表示，還有網(wǎng)上銷(xiāo)售的一些國外含“酸”護膚品，其含酸量或達到15%甚至更高。這么高濃度的“酸”，如果大家掌握不好其在皮膚停留的時(shí)間，很容易造成皮膚燒傷，嚴重的甚至會(huì )留下疤痕、毀容。

　　“雖然一般來(lái)說(shuō)，使用濃度低于20%的‘酸’進(jìn)行治療安全性是比較大的，但是因每個(gè)人皮膚敏感、耐受程度不同，有些人會(huì )出現斑紅、刺痛、脫皮、長(cháng)痘的現象。而有些人的膚質(zhì)是不適合刷酸的，可能會(huì )出現嚴重性過(guò)敏、爛臉的情況。”吳玲玲提醒道，非專(zhuān)業(yè)人士最好不要在家自行嘗試刷酸治療。

　　或對一些人有效，但并非適合所有人

　　刷酸治療可能是一劑“良藥”，但同時(shí)也可能是一劑“猛藥”，并非人人都適合。

　　“皮膚敏感、過(guò)薄、紅血絲明顯的人；患有接觸性皮炎、玫瑰痤瘡的人；長(cháng)期從事戶(hù)外工作，不能做好防曬的人；處在妊娠期的孕婦；處于復發(fā)型單純皰疹發(fā)病期的人都不適合進(jìn)行刷酸治療。”吳玲玲表示。

　　吳玲玲建議，在進(jìn)行刷酸治療前，最好先去專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行咨詢(xún)，了解自身膚質(zhì)、敏感程度，是否有不適合刷酸的皮膚病以及刷酸的禁忌。

　　“在購買(mǎi)含‘酸’護膚品的時(shí)候，一定要仔細閱讀說(shuō)明書(shū)。正規廠(chǎng)家的說(shuō)明書(shū)都會(huì )寫(xiě)得非常細致，內容一般包括‘酸’的濃度、使用頻次以及使用禁忌等。”吳玲玲舉例道，比如正規護膚品標簽上都會(huì )標明“需與防曬化妝品同時(shí)使用”“含水楊酸、3歲以下兒童勿用”等提示。

　　除此之外，購買(mǎi)含“酸”護膚品時(shí)，要盡量選擇果酸類(lèi)產(chǎn)品。果酸主要從植物中提取，相對安全，較少發(fā)生中毒反應。而水楊酸屬于化學(xué)物質(zhì)，如果過(guò)量使用，其蓄積在人體中若達到一定量，就可能會(huì )引發(fā)中毒反應。

　　吳玲玲建議道，刷酸治療三四次后，有些人會(huì )出現“大爆痘”的情況，這就說(shuō)明皮膚存在炎癥，應先到專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行消炎，而后再視情況判斷是否繼續進(jìn)行刷酸治療。

　　刷完酸后，皮膚需要一定的時(shí)間自我調整和修復，不宜受到外界的刺激，所以最好在晚上進(jìn)行相關(guān)治療。如果白天刷酸，外出還不注意防曬，就會(huì )導致皮膚出現色素沉淀等現象。此外，刷酸后，皮膚還可能會(huì )出現干燥緊繃感，因此還要特別注意給皮膚補水。