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　　伴隨兒童青少年近視率居高不下，家長(cháng)對孩子的視力日益重視，近年來(lái)OK鏡的熱度也再次攀升。專(zhuān)業(yè)醫生表示，OK鏡只能控制度數，并不能根治近視，患者佩戴OK鏡前要做好相應檢查，確保符合要求，佩戴后也要做好隨診觀(guān)察。此外，預防近視更重要的是養成良好的用眼習慣。

　　“以左眼做對比，戴OK鏡前3個(gè)月，眼軸增長(cháng)0.17毫米，這3個(gè)月放緩到0.03毫米。”走出北京某三甲醫院眼科診室，陳脈長(cháng)舒一口氣，心想：“家里的‘小眼鏡’有救了。”

　　去年，8歲的女兒西西開(kāi)始瞇著(zhù)眼看東西，陳脈帶她去驗光才知道，已經(jīng)發(fā)展出雙眼150度近視。經(jīng)過(guò)最初的慌亂與自責后，陳脈聽(tīng)從醫生的建議，為西西選擇了OK鏡。

　　6月6日是全國愛(ài)眼日。國家衛健委數據顯示，我國兒童青少年總體近視率為52.7%。為緩解孩子近視，一些家長(cháng)寄希望于OK鏡。OK鏡的原理是什么？它對所有孩子都有效果嗎？長(cháng)期佩戴是否會(huì )對孩子眼睛產(chǎn)生不良影響？

　　OK鏡能控制度數但不能根治近視

　　外敷、耳貼、矯正儀……西西剛查出近視時(shí)，陳脈病急亂投醫，嘗遍各類(lèi)偏方卻收效甚微。她被醫生告知，近視無(wú)法治愈，只能盡早干預以延緩發(fā)展速度。

　　醫生給陳脈提供了兩種干預方案，佩戴框架眼鏡或者OK鏡，二者矯正效果相同，區別在于后者只需夜間佩戴，且控制效果更佳。

　　中國兒童視覺(jué)與保健學(xué)組委員、大連市婦女兒童醫療中心主任醫師沈苓介紹，OK鏡形似隱形眼鏡，是一種硬性透氣性角膜接觸鏡，需在夜間連續佩戴6～8小時(shí)，使角膜中央受擠壓而變平坦，并在慣性之下維持整日。

　　沈苓分析稱(chēng)，近視與眼軸拉長(cháng)、曲率異常等密切相關(guān)，人在3歲左右角膜曲率達到穩定狀態(tài)，而眼軸會(huì )隨著(zhù)身體發(fā)育持續增長(cháng)，所以對于后天近視，控制度數就是控制眼軸。

　　“佩戴OK鏡是一種可逆的物理矯正，停戴之后假以時(shí)日，角膜可回彈至原來(lái)的屈光狀態(tài)。角膜形狀改變后會(huì )產(chǎn)生‘近視性離焦’效果，在確保中央對焦之外，讓周邊光線(xiàn)依然成像在視網(wǎng)膜之前，給視網(wǎng)膜釋放‘向前調節’的生長(cháng)信號，從而減緩眼軸增長(cháng)速度。”沈苓說(shuō)。

　　根據國家衛健委發(fā)布的《近視防控指南》，長(cháng)期佩戴OK鏡可延緩青少年眼軸長(cháng)度進(jìn)展約0.19毫米/年。這與沈苓的臨床觀(guān)察相符：“眼軸每增長(cháng)1毫米，近視增長(cháng)大約200～300度。不加干預的話(huà)，一般孩子每年增長(cháng)100度左右，使用OK鏡則平均降低50～60度。”

　　佩戴OK鏡要符合相應條件

　　據了解，OK鏡技術(shù)早在上世紀90年代就被引入國內，并一度風(fēng)靡全國。但短短幾年間，多地出現因佩戴OK鏡引發(fā)視力受損乃至失明的案例，其逐漸淡出公眾視野。近年來(lái)OK鏡的熱度再次攀升。記者發(fā)現，北京各大醫院的角膜塑形鏡門(mén)診“一號難求”，多位家長(cháng)表示“工作日要排10天左右，節假日根本掛不上”。

　　從業(yè)28年，沈苓見(jiàn)證了OK鏡口碑的反轉。她告訴記者，此前OK鏡的問(wèn)題一方面由于市場(chǎng)魚(yú)龍混雜，很多參與者缺乏資質(zhì)，產(chǎn)品被大量仿制。另一方面是宣教不足，有的家長(cháng)對鏡片護理不當，“比如圖省事，用自來(lái)水代替清洗液，導致棘阿米巴原蟲(chóng)感染。”

　　近些年，OK鏡被納入“三類(lèi)醫療器械”進(jìn)行嚴格管理，進(jìn)一步明確佩戴指征，并發(fā)展出更為完善的驗配規范。

　　沈苓表示，患者年齡須在8周歲以上，近視一般不能超過(guò)600度，散光不大于150度。“如果角膜天生平坦，塑形空間較小，容許的度數可能進(jìn)一步降低。”

　　據了解，佩戴者不能患有眼部或全身性、系統性疾病。驗配之前，要做裂隙燈、驗光、眼底、眼壓、角膜地形圖等等一系列檢查，如果指征符合且試戴無(wú)不良反應，方可定制鏡片。配鏡之后，家長(cháng)要遵醫囑及時(shí)對鏡片、附屬用品進(jìn)行消毒護理，并在佩戴后一天、一周、一個(gè)月帶孩子復診，此后每三個(gè)月隨診觀(guān)察，以確保鏡片與眼部狀態(tài)相吻合。

　　記者采訪(fǎng)發(fā)現，由于核心材料多為外國進(jìn)口，OK鏡的佩戴費用居高不下。陳脈算過(guò)一筆賬，一副鏡片的價(jià)格在一萬(wàn)元左右，維護好的話(huà)，可以戴一年半，加上日常配合使用的眼藥水、護理液等，一年總費用接近一萬(wàn)五千元。

　　改善用眼習慣更為重要

　　對于每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，戴OK鏡都是一個(gè)不斷磨合的過(guò)程。“牙簽兒太太”是一位育兒博主，她的女兒小黑戴鏡接近一年半。雖然母女倆已經(jīng)建立起足夠默契，但談及最初的“驚險時(shí)刻”，媽媽仍心有余悸，“有一次她過(guò)于緊張，使勁閉眼，鏡片滑到眼底，把眼白硌青了，嚇壞了我。這之后，接連幾天都又哭又鬧不睜眼。”

　　“自從孩子開(kāi)始戴這個(gè)，我就再也沒(méi)睡過(guò)懶覺(jué)，一番清洗、取戴折騰下來(lái)，大人孩子都清醒了。”為保證6～8小時(shí)的佩戴時(shí)間，陳脈過(guò)上了周末也定鬧鐘的生活。醫生要求不能揉眼睛、不能趴著(zhù)睡，剛開(kāi)始那幾天，她每晚都睡不踏實(shí)，恨不得時(shí)刻守在西西身邊。

　　和眾多家長(cháng)一樣，陳脈逐漸意識到，戴上OK鏡，只是這場(chǎng)近視防控持久戰的開(kāi)端。

　　“近視的發(fā)生、發(fā)展由遺傳因素和用眼習慣共同決定。在以醫學(xué)手段進(jìn)行干預之外，養成良好的用眼習慣尤為重要。”沈苓建議，每天至少保證兩小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)，高強度光照會(huì )刺激眼部分泌多巴胺，有效抑制眼軸增長(cháng)；嚴格控制近距離用眼時(shí)間，遵循“20-20-20”原則，即近距離用眼（5米以?xún)龋?0分鐘后，遠眺20英尺（6米）以外的景物持續休息20秒；還要注意“一拳一尺一寸”的讀寫(xiě)姿勢，注意房間采光良好、營(yíng)養攝入均衡、睡眠充足。（文中部分受訪(fǎng)者為化名）（陳曦）