“現在到醫院做透析，又近又方便。”住在通州區老年病醫院附近的一名腎功能衰竭患者說(shuō)。為更好地滿(mǎn)足患者需求，通州區積極探索“3+2+1”緊密型醫聯(lián)體發(fā)展建設，打造潞河醫院—區老年病醫院—郎府社區衛生服務(wù)中心三級醫療機構聯(lián)動(dòng)模式，潞河醫院腎病中心將三級醫院優(yōu)質(zhì)醫療資源扎根基層，極大程度提升了轄區血液透析能力與服務(wù)水平。

　　從2018年起，區衛健委開(kāi)始推進(jìn)潞河醫院與通州區老年病醫院建立緊密型醫聯(lián)體，潞河醫院腎病中心派駐20余名醫護人員到老年病二級醫院給予技術(shù)指導與幫扶，經(jīng)過(guò)多年努力，如今，區老年病醫院血液透析能力已從最初的20臺透析機位增至50臺，已先后為近200名患者（含北三縣地區）提供血液透析服務(wù)，為兩院血液透析中心同質(zhì)化發(fā)展奠定了堅實(shí)基礎。

　　潞河醫院腎病中心主任李忠心介紹，與通州區老年病醫院就血液透析合作至今，兩院血液透析滿(mǎn)足全區45%透析患者的需求。“隨著(zhù)緊密型醫聯(lián)體建設不斷深化，兩院將持續加強人員力量培訓，力爭盡早實(shí)現技術(shù)能力一體化，為轄區更多有需求的百姓服務(wù)。”李忠心說(shuō)。

　　通州區緊密型醫聯(lián)體模式，為統籌調配轄區醫療資源及服務(wù)能力提供了便利。今年五一前后，通州區疫情形勢嚴峻。為有效緩解隔離人員、特別是規律透析患者就醫難題，潞河醫院按照區衛健委部署，借助緊密型醫聯(lián)體服務(wù)平臺，通過(guò)在本院區發(fā)熱門(mén)診設立負壓病房床旁血濾，在老年病醫院設立隔離透析區，有效避免了疫情傳播擴散，保障了隔離點(diǎn)與封管控小區隔離透析患者的治療延續性與生命安全。據了解，面對疫情防控與特殊患者生命安全需求的雙重壓力，潞河醫院腎病中心積極應對，設立專(zhuān)門(mén)通道和隔離空間，并與轄區多個(gè)社區點(diǎn)對點(diǎn)對接。“這種方式我們一直保持至今，疫情突發(fā)時(shí)，隨時(shí)可以投入一線(xiàn)戰斗。”李忠心說(shuō)。

　　潞河醫院作為通州區屬三級醫療機構，其腎病中心有著(zhù)多項“通州唯一”“全區率先”。2017年，潞河醫院腎病中心在通州區首開(kāi)危重患者床旁血液透析。“以前由于技術(shù)問(wèn)題，危重患者只有住進(jìn)ICU才能進(jìn)行床旁血液透析，部分有其他疾病的尿毒癥患者因為沒(méi)有床旁血液透析，無(wú)法在潞河醫院進(jìn)行手術(shù)。”李忠心說(shuō)，開(kāi)展床旁血液透析后，有效提升了潞河醫院危重患者的診療能力。

　　據了解，潞河醫院的腹膜透析中心是京東地區規模較大的腹透中心之一，可為腹膜透析患者提供就診及復診等服務(wù)。目前，腹透中心管理著(zhù)160余名腹膜透析患者。通過(guò)引進(jìn)新技術(shù)、新儀器，四分之一的患者用上了自動(dòng)化腹膜透析機，不僅緩解了并發(fā)癥，也使患者有了參與力所能及工作、回歸社會(huì )的機會(huì )。“手工腹膜透析需要患者在家4小時(shí)操作一次，使用自動(dòng)機的患者晚上透析，不影響第二天上班。”李忠心說(shuō)。腎病中心還為腹膜透析患者實(shí)施全面系統管理，包括為病人抽血、外口護理、更換外接短管等服務(wù)，并增設專(zhuān)家門(mén)診，由專(zhuān)科醫生及護士為每位透析患者進(jìn)行檢查和病情評估，建立電話(huà)隨訪(fǎng)制度，并為非門(mén)診期間出現急性情況需特殊處理的病人提供呼叫護士服務(wù)，守護腹透患者安全。

　　5年來(lái)，潞河醫院腎病中心開(kāi)展了腎臟病全周期管理工作。“全周期管理中，腎穿刺活檢開(kāi)展以及腎衰竭管理門(mén)診的開(kāi)啟，對延緩患者病情進(jìn)展，起到了非常重要的作用。”李忠心說(shuō)，“3+2+1”緊密型醫聯(lián)體模式將區內一二三級醫療機構緊密結合在一起，非常有利于腎病中心將健康宣教送到基層。通過(guò)宣教、用藥指導，中心可以以透析為分界線(xiàn)，重點(diǎn)做好前段管理，幫助更多人免受慢性腎臟病侵害。