在線(xiàn)服務(wù)讓病人少跑醫院（網(wǎng)上中國）

　　中國互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò )信息中心近日發(fā)布的第49次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )發(fā)展狀況統計報告》顯示，截至2021年12月，在線(xiàn)醫療用戶(hù)規模達2.98億，同比增長(cháng)38.7%，成為用戶(hù)規模增長(cháng)最快的應用之一。防疫期間的就診需求催生互聯(lián)網(wǎng)醫療迅猛發(fā)展，在線(xiàn)服務(wù)讓患者看病越來(lái)越便利。

　　云上評估方便患者

　　“醫生上門(mén)為我檢查治療，我不用在去醫院的路上折騰了。”在天津濱海新區太平鎮老年公寓，剛做完手術(shù)不久的81歲老人佟德生說(shuō)。讓佟德生贊不絕口的，是天津市基層數字健共體“云服務(wù)”中的居家醫療項目。患者只需在線(xiàn)預約服務(wù)項目，云平臺會(huì )自動(dòng)匹配距離最近的社區醫院，第一時(shí)間對患者需求及病情進(jìn)行評估，并派出相應的醫護人員。

　　移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數據等技術(shù)快速發(fā)展，越來(lái)越多的人享受到互聯(lián)網(wǎng)醫療帶來(lái)的便利服務(wù)。例如，在線(xiàn)開(kāi)具電子處方，藥品直接快遞到家；遠程診療，在鄉鎮醫院也能享受省級專(zhuān)家會(huì )診；開(kāi)通電子社保卡，動(dòng)動(dòng)手指就能掛號繳費。

　　國家衛健委統計的數據顯示，截至2021年上半年，中國已有1600余家互聯(lián)網(wǎng)醫院，超過(guò)7700家二級以上醫院提供線(xiàn)上服務(wù)，中國遠程醫療服務(wù)縣（區、市）覆蓋率達到90%以上。

　　借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，醫療資源可以實(shí)現跨時(shí)空的優(yōu)化配置。互聯(lián)網(wǎng)醫療借助防疫期間龐大的用戶(hù)需求，實(shí)現迅猛發(fā)展，并不斷向潛在用戶(hù)滲透。不少用戶(hù)的互聯(lián)網(wǎng)醫療意識及接受相關(guān)服務(wù)的習慣逐漸養成。互聯(lián)網(wǎng)醫療市場(chǎng)空間仍在增大，發(fā)展態(tài)勢將進(jìn)一步延續。

　　國務(wù)院日前下發(fā)《關(guān)于印發(fā)“十四五”數字經(jīng)濟發(fā)展規劃的通知》，提出要加快互聯(lián)網(wǎng)醫院發(fā)展，推廣健康咨詢(xún)、在線(xiàn)問(wèn)診、遠程會(huì )診等互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)，規范推廣基于智能康養設備的家庭健康監護、慢病管理、養老護理等新模式。

　　在政策鼓勵下，互聯(lián)網(wǎng)醫療賽道持續火熱。不少第三方平臺紛紛開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)，進(jìn)一步方便了患者。例如，今年2月，京東健康、百度健康先后上線(xiàn)罕見(jiàn)病服務(wù)平臺。記者了解到，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加速發(fā)展醫療服務(wù)平臺，主要包括醫藥供應鏈、醫療服務(wù)和數字化健康管理等板塊。

　　新規促行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　互聯(lián)網(wǎng)醫療迅速發(fā)展背后，是剛性的民生需求。但在發(fā)展過(guò)程中，還存在數據難以共享造成“信息孤島”、相關(guān)監管力度不夠等問(wèn)題。針對互聯(lián)網(wǎng)醫療行業(yè)發(fā)展的痛點(diǎn)、難點(diǎn)和堵點(diǎn)，相關(guān)政策文件持續加強引導和監管。

　　防疫期間，互聯(lián)網(wǎng)醫療迎來(lái)一系列新規。2020年3月，國家醫保局、國家衛健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保服務(wù)的指導意見(jiàn)》，明確在防疫期間的常見(jiàn)病、慢病線(xiàn)上復診納入醫保支付范圍，鼓勵定點(diǎn)醫藥機構提供“不見(jiàn)面”購藥服務(wù)。2020年11月，國家醫保局發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)醫保支付工作的指導意見(jiàn)》，鼓勵各地依托全國統一的醫保信息平臺實(shí)現處方流轉。

　　2021年10月，國家衛健委醫政醫管局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監管細則（征求意見(jiàn)稿）》，對醫療機構監管、人員監管、業(yè)務(wù)監管、質(zhì)量安全監管、監管責任等方面列出了細致規定。該文件釋放明確的信號——互聯(lián)網(wǎng)診療要與實(shí)體機構提供的診療服務(wù)做到最大限度的“同質(zhì)”，讓互聯(lián)網(wǎng)診療回歸醫療服務(wù)的根本定位。

　　一系列指導性文件的出爐，從政策層面為互聯(lián)網(wǎng)醫療行業(yè)發(fā)展保駕護航，讓該行業(yè)告別過(guò)去的野蠻生長(cháng)，邁向規范、高質(zhì)量發(fā)展階段。

　　構建共享醫療平臺

　　在各方努力下，互聯(lián)網(wǎng)醫療發(fā)展中暴露的諸多問(wèn)題正得到逐步解決。國家衛健委發(fā)布的數據顯示，目前共有258個(gè)地級市依托區域平臺實(shí)現醫療機構就診“一卡通”，2200多家三級醫院初步實(shí)現院內信息互通共享。在監管方面，有30個(gè)省份建立了省級互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)監管平臺，對互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)進(jìn)行監管，督促醫療機構規范診療行為。各地衛生健康主管部門(mén)還將互聯(lián)網(wǎng)醫院納入當地醫療質(zhì)量控制體系，開(kāi)展線(xiàn)上線(xiàn)下一體化監管。

　　各地積極探索基于全民健康信息平臺的應用。遼寧省實(shí)現衛生健康10余個(gè)業(yè)務(wù)系統的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同；重慶市實(shí)現了全市跨區域、跨醫療機構的健康檔案和電子病歷數據共享和互聯(lián)互通調閱；湖南省實(shí)現了健康檔案共享調閱、檢驗檢查結果互認、統一預約掛號管理等。許多省份印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格政策文件，重點(diǎn)制定互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程會(huì )診等價(jià)格項目，規范了收費方式。

　　如何推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫療加快駛入規范發(fā)展“快車(chē)道”？今年兩會(huì )期間，不少代表委員就這一話(huà)題建言獻策。全國政協(xié)委員、恒銀金融科技股份有限公司黨委書(shū)記江浩然建議，建立統一監管平臺，進(jìn)一步明確互聯(lián)網(wǎng)醫院屬性；明確醫生多點(diǎn)執業(yè)準則，探索最優(yōu)問(wèn)診渠道及時(shí)長(cháng)；明確可穿戴醫療設備屬性，制定行業(yè)統一標準；加快線(xiàn)上線(xiàn)下互聯(lián)互通，整合全流程服務(wù)終端等。

　　“現階段互聯(lián)網(wǎng)醫療如何避免資源閑置、效率低下，已成為當前行業(yè)需要思考和解決的問(wèn)題。”全國政協(xié)委員、戰略支援部隊特色醫學(xué)中心主任顧建文建議，進(jìn)一步打破“數據孤島”，構建共享健康醫療大數據平臺；推進(jìn)多點(diǎn)執業(yè)，享受線(xiàn)上優(yōu)質(zhì)醫療資源；調動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫療線(xiàn)上醫生的活躍度等。

　　李嘉寶